目的探讨多回波采集增强T₂*加权血管成像（ESWAN）序列结合扩散张量成像（DTI）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断价值。方法选取我院2012年1月—2015年1月间收治的40例HIE新生儿作为观察组,选取同期在我院生产的20例正常足月新生儿作为对照组,2组新生儿的检查时间和胎龄差异均无统计学意义（均P>0.05）。对2组新生儿均行常规MRI（T₁WI、T₂WI）、ESWAN和DTI扫描,统计观察组出血灶数目,并采用t检验比较观察组病灶和对照组中与观察组病灶对应部位的R2*值、相位值和各向异性分数（FA）值的差异。结果 ESWAN和常规MRI（T₁WI、T₂WI）显示出血部位主要位于脑干、额叶、枕叶、颞叶、室管膜下、脑室、小脑和蛛网膜下腔8个区域,出血表现为:（1）脑实质和室管膜下出血点在常规MRI上表现为短线状、稍低或等T1、稍高或低T₂信号影;17例ESWAN显示的出血灶数目多于常规MRI,显示出血灶面积也大于常规MRI,且边界更为清楚;3例MRI上未能显示出血灶,而ESWAN显示出微小的出血灶。（2）脑室出血在MRI上表现为类圆形的T1等或稍高信号、T₂等或稍低信号,ESWAN显示为团状或点状低信号影,轮廓清晰。（3）蛛网膜下腔出血位于颞叶或枕叶,常规MRI上表现为T1线状稍高信号,T₂显示欠清晰,而ESWAN表现为线状低信号影。观察组40例患儿中,ESWAN共检出病灶173个,其中出血灶107个（61.8%）,其余为脑白质损伤和弥漫性脑白质水肿病灶。常规MRI也检出病灶173个,其中出血灶仅75个（43.4%）。观察组新生儿病灶部位的R2*值显著高于对照组对应部位（P<0.05）,而相位值和FA值低于对照组（均P<0.05）。结论 ESWAN检测HIE患儿出血病灶敏感、准确,而DTI检测脑白质损伤敏感性良好,两者结合应用能够准确评估HIE的脑损伤。