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目的观察甲钴胺与尼膜同连用对脑小血管病致认知障碍的疗效。方法选择70例脑小血管病性认知功能障碍的病患，将其分为两组，研究组35例患者联用甲钴胺与尼膜同，对照组35例单纯用尼膜同，对比两组患者的MoCA评分。结果治疗前，研究组、对照组的MoCA评分分别为(19.24±1.27)分、(19.32±1.18)分，无显著差异，>0.05；治疗后评分分别为(26.97±2.24)分、(25.00±2.01)分，研究组高于对照组，0.05，症状较轻，可自行缓解。结论甲钴胺与尼膜同联合用于治疗由脑小血管病所引发的认知障碍，可有效改善认知功能障碍症状，提升认知水平，且不良危害较低，有临床推广价值。