关键词 干扰素 宫颈糜烂
　　
　　资料与方法
　　
　　6～7年收治宫颈糜烂患者例年龄～58岁经 TCT的宫颈细胞学检查未见异常细胞分泌物检查排除真菌、阴道滴虫、淋菌感染及阴道细菌及放线菌感染。
　　诊断标准:按高等医学院校妇产科学教材第5版标准 根据糜烂面积分为轻(Ⅰ)度中(Ⅱ)度重(Ⅲ)度。根据糜烂类型分为单纯型颗粒型乳头型。
　　方法:采用干扰素每克含干扰素1μg.5ml/支于月经干净天后或人工流产后、阴道流血停止天开始使用晚上睡前清洁外阴及阴道取1支由妇科医生专用一次性推进器轻轻送入阴道深处至后穹窿部隔夜1次6g为1个疗程。用药期间禁止性生活疗程结束后或月经干净后来院复查。在治疗时详细记录主要症状和宫颈局部变化、不良反应。用药～个疗程。
　　疗效判断标准:①痊愈:宫颈糜烂消失;②显效:糜烂面积明显缩小或<1度;③有效:糜烂面积缩小<5%;④无效:糜烂面积无变化。
　　
　　结 果
　　
　　应用干扰素治疗后临床症状消失及改善情况见表1。
　　应用干扰素治疗时糜烂程度与疗效关系:观察发现糜烂越小治愈率和有效率越高Ⅰ度比Ⅱ度糜烂治疗效果更佳Ⅱ度比Ⅲ治疗效果更佳。
　　应用干扰素治疗宫颈糜烂类型与疗效的比较:结果显示糜烂面越轻痊愈率和有效率越高。单纯型比颗粒型治愈率高颗粒型比乳头型治愈率高。
　　不良反应:本组资料显示无全身不良反应发生极少数患者有局部反应如阴道灼热感及轻微的外阴骚痒感停药后均消失无需特殊处理。
　　
　　讨 论
　　
　　宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病在我国育龄妇女中的发生率6.75%～7.9%[1]在农村可高达5.8%～85。
　　宫颈糜烂与单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-)、人乳头瘤病毒 (HPV)、 巨细胞病毒(CMV)感染有关这三种病毒对干扰素均敏感本组用干扰素治疗宫颈糜烂例痊愈率.5%有效率91.5%。
　　作用机理:干扰素具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增生和免疫调节等生物作用应用于局部病变部位使病变局部组织细胞产生抗病毒蛋白从而阻断病毒复制。此外干扰素还可调节体内雌二醇和孕酮水平使宫颈分泌物减少从而改善阴道内环境雌激素可促进鳞状上皮再生从而加速糜烂的愈合。
　　调查报告:研究显示轻度糜烂的疗效优于中度和重度单纯型优于颗粒型和乳头型这可能和药物与糜烂部位接触面积的大小有关也与病毒感染的严重程度有关。
　　症状消失情况:宫颈糜烂常伴有白带过多、下腹坠胀、腰痛及接触性出血等临床症状。用干扰素治疗后四种症状消失率分别为7.59%、6.%、.%、7.5%總有效率98%以上可见干扰素治疗宫颈糜烂不良反应小、疗效可靠并对病毒有抑制作用值得在临床上推广和应用。