【摘 要】
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目的 采用CT技术定量测量椎旁肌肉的密度,评价椎旁肌肉CT值与腰椎小关节退行性变的相关性.方法 搜集临床下腰痛患者101例,男44例,女57例,行常规腰椎CT横断面扫描,利用Pathria
【机 构】
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401331 重庆医科大学附属大学城医院放射科;401331 重庆医科大学附属大学城医院骨科
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目的 采用CT技术定量测量椎旁肌肉的密度,评价椎旁肌肉CT值与腰椎小关节退行性变的相关性.方法 搜集临床下腰痛患者101例,男44例,女57例,行常规腰椎CT横断面扫描,利用Pathria分级标准对腰椎小关节进行分级,由两名经验丰富的影像学医师测量L3 ～ S1节段椎小关节中心层面腰大肌(PS)、多裂肌(MF)、竖脊肌(ES)的CT值;椎旁肌CT值根据同层面椎小关节Pathria分级相应的分为四组;用ANOVA单因素方差分析比较不同腰椎小关节Pathria分级组间相应层面椎旁肌CT值差异;用Pearson相关性分析评价腰椎小关节Pathria退行性变程度与椎旁肌肉CT值的相关性.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 PS、MF及ES的CT值在不同腰椎小关节Pathria分级间差异均有统计学意义.椎小关节Pathria分级与年龄、体质指数(BMI)均存在相关性[相关系数(r)分别为0.35,0.17,均P=0.00];控制年龄、BMI因素后,椎小关节Pathria分级与PS、ES和MF的CT值均存在相关性(r分别为-0.19,-0.53,-0.45,均P=0.00).左、右两侧椎旁肌与椎小关节退变分级的相关性无明显差别;不同节段椎旁肌与腰椎小关节Pathria分级相关性与整体一致,相关性为MF＞ ES＞ PS;性别因素对PS影响最明显,对MF、ES影响差异不大.结论 ES和MF的CT值与腰椎小关节退变程度存在中等程度负相关,PS的CT值与腰椎小关节退变程度存在弱的负相关.
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