【摘 要】
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目的 以重组结核分枝杆菌16 ku-38 ku-ESAT-6融合蛋白(以下简称重组蛋白)为包被抗原,探讨该抗原对结核病的诊断价值.方法 结核组105例、对照组45例(包括非结核病患者25例及健
【机 构】
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中国医科大学附属第四医院结核科,中国医科大学附属第四医院呼吸内科
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目的 以重组结核分枝杆菌16 ku-38 ku-ESAT-6融合蛋白(以下简称重组蛋白)为包被抗原,探讨该抗原对结核病的诊断价值.方法 结核组105例、对照组45例(包括非结核病患者25例及健康体检者20例),以重组蛋白作为包被抗原,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测150例受检者血清中的重组蛋白抗体水平,得出各组之间的吸光度值及阳性率,并与结核分枝杆菌抗体胶体金法诊断试剂盒的检测结果进行比较,以此来评价重组蛋白对结核病的诊断价值,并建立受试者工作特征(ROC)曲线评价系统.结果 重组蛋白检测对照组的阳性率为6.67%(3/45),与试剂盒检测阳性率[51.11%(23/45)]比较差异有统计学意义(P＜0.01),结核组阳性率为59.05%(62/105),与试剂盒检测阳性率[64.76%(68/105)]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结核组与对照组的吸光度值分别为2.22±0.58、1.35±0.24,两组比较差异有统计学意义(t=6.06,P＜0.01);重组蛋白检测结核病的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为59.05%、93.33%、95.38%、49.41%.应用ROC曲线分析,得出曲线下面积为0.751,cutoff值为2.52,此时敏感度及特异度分别为65.4%、84.8%.结论 重组蛋白检测血清结核抗体具有较高的特异度,可以更好地区分结核病患者群与非患者群,可以作为结核病诊断的备选抗原之一.
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