桥本病并发其他甲状腺疾病外科治疗探讨

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目的 总结桥本病并发其他甲状腺疾病的手术治疗经验. 方法 1984-2003年手术治疗189例桥本病,对其中76例并发甲状腺其他疾病的桥本病进行回顾性分析. 结果 76例均并发甲状腺结节,其中桥本病并存甲状腺癌24例(31.58%),淋巴瘤3例(3.95%),甲状腺腺瘤8例(10.53%),甲状腺机能亢进2例(2.63%),结节性甲状腺肿38例(50.00%),淋巴组织非典型增生1例(1.32%).根据病理检查采取了不同范围的手术方式.术后均服用甲状腺素片,并随访.因患淋巴瘤死亡1例,甲状腺功能低下3例. 结论 对于合并甲状腺结节的桥本病应行手术治疗,术中快速病理检查是获得正确诊断的有效方法,利于选择适当的手术方式,手术中应尽量保留正常的甲状腺组织,防止甲状腺功能低下.
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