目的分析选择性头部亚低温对缺氧缺血性脑损伤新生儿脑血流和氧合代谢的影响。方法选取32例缺氧缺血性脑损伤以及15例健康新生儿作为研究对象,将32例重度窒息患儿随机分为2组,低温组(n=17)和常温组(n=15)。生后6 h内开始治疗,低温组在半导体降温仪的帮助下使鼻咽部的温度始终维持在34℃,治疗72 h。常温组则将其温度维持在36.5℃左右,其它治疗方法与低温组相同。同时选取15例健康新生儿作为对照组。3组持续观察72 h,分别在治疗前、生后12、24、36、48、72 h,采用近红外线光谱分析仪监测脑组织中氧合血红蛋白的含量,同时使用TCD在同一时间点监测大脑中动脉的血流速度,对比监测结果。结果常温组的氧合血红蛋白含量在治疗前及出生后12,24,36,48 h均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),低温组的氧合血红蛋白含量在治疗前及出生后12,24 h均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但生后36 h、48 h及72 h与对照组比较差异无统计学意义。常温组的血流速度在各时间点以及低温组的血流速度在治疗前,生后12 h均低于对照组,差异也具有统计学意义(P<0.05),但低温组在24 h后血流速度与对照组比较差异无统计学意义。结论选择性头部亚低温对缺氧缺血性脑损伤新生儿脑血流和氧合代谢都有明显改善作用。