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对医疗行业信息系统体系结构的国内外研究现状、存在问题和建立的必要性进行了阐述，首次提出了由6个层次、两大支柱组成的体系结构框架，即需求驱动的医疗信息与管理系统自适应体系结构（HIMS—RDAA），该结构既考虑了组织管理多方面的因素。又通过层次结构及层间映射机制，可根据用户需求与环境的变化．能动态地识别、组织和调整系统功能，智能地满足用户需求，具有自适应性、自我完善和自我发展能力。并将本成果方法应用于“区域协同医疗服务示范工程”进行实证研究．为行业信息系统建设与应用提供理论、方法和规范方面的指导，对建设医疗