目的：探讨高屈曲度全膝关节假体置换术治疗老年人膝骨关节病的临床疗效。方法68例患者（68膝）按照就诊顺序随机分为两组，分别采用高屈曲度全膝关节假体置换治疗和普通后稳定假体置换治疗，比较两组术前、术后3个月和术后1年采用美国特种外科医院（ HSS）评分标准和美国西部Ontario 和McMaster大学骨性关节炎指数（ WOMAC）评价膝关节功能、膝关节最大屈曲度和活动度及膝前痛发生率。结果治疗后3个月、1年HSS和WOMAC与治疗前差异均有统计学意义（观察组：t＝6．28、7．36，对照组：t＝5.23、7．35，均P＜0．05）；术后1年，观察组HSS与对照组差异有统计学意义（t＝4．69，P＜0．05）；术后3个月起观察组WOMAC与对照组差异有统计学意义（t＝6．49，P＜0．05）；治疗后3个月、1年，两组患者膝关节活动度与治疗前差异均有统计学意义（观察组：t＝5．24、4．66，对照组：t＝5．81、4．64，均P＜0．05）；术后1年，观察组最大屈曲度和关节活动度与对照组差异有统计学意义（t＝6．64、5．33，均P＜0．05）。观察组术后膝前痛发生率2．94％，对照组14．71％，两组发生率差异有统计学意义（χ2＝5．23，P＜0．05）。结论高屈曲全膝关节假体置换治疗老年人膝骨关节病可以改善术后远期膝关节功能和关节活动度，减少膝前痛发生。