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目的 观察阿托伐他汀对血脂正常的短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉内膜-中层厚度(CA-IMT)的影响.方法 双盲、安慰剂对照选择42例TIA患者,随机分为阿托伐他汀组与安慰剂组,应用彩色多普勒超声测定CA-IMT,平均随访18个月,观察CA-IMT及血脂的变化.结果 阿托伐他汀组的CA-IMT在0、6个月时与安慰剂组比较差异无统计学意义(P＞0.05),18个月后CA-IMT较安慰剂组明显减小(P＜0.05);阿托伐他汀组与安慰剂组在0、6、18个月不同时段之间的CA-IMT差异无统计学意义(P＞0.05).阿托伐他汀组6、18个月后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)较安慰剂组明显下降(P＜0.05或＜0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀可延缓或逆转血脂相对较低的TIA患者CA-IMT的进展,18个月后明显。