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自1982年至1991年，采用7种不同显微外科手术方法，修复188例上肢神经缺损，长度4~20cm，平均7.5cm。随访6~36个月，其中优98例，良84例，优良率为96.7%。文中讨论了自体神经移植，带血管的神经移植以及关节部位神经缺损特别是6cm以上长段神经缺损的修复。
上肢神经缺损的显微外科治疗
【摘 要】
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自1982年至1991年，采用7种不同显微外科手术方法，修复188例上肢神经缺损，长度4~20cm，平均7.5cm。随访6~36个月，其中优98例，良84例，优良率为96.7%。文中讨论了自体神经移植，带血管的神经移植以及关节部位神经缺损特别是6cm以上长段神经缺损的修复。
【机 构】
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261200 中国人民解放军第八十九医院创伤外科中心,261200 中国人民解放军第八十九医院创伤外科中心,261200 中国人民解放军第八十九医院创伤外科中心,261200 中国人民解放军第八十九医
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1993年16期
其他文献
报告116例阴茎型及阴茎阴囊型尿道下裂一期尿道成形术的治疗体会。早期采用普通肠线缝合法尿道成形36例，并发症19例；后期采用显微外科技术成形尿道80例，并发症8例。应用阴囊正中皮瓣加显微外科技术成形尿道，可明显减少并发症的发生。提高手术疗效。
从1984年4月~1990年5月间应用显微外科技术和非开胸食管内翻拔脱咽胃吻合术（咽胃吻合）治疗下咽及颈段食管癌30例，其中应用游离空肠6例，前臂游离皮瓣5例，咽胃吻合19例，总的成功率90%（27/30）。经1~5年随访及钡餐检查均通畅无狭窄表现。1年生存率88.9%（24/27），3年生存率43.5%（10/23），5年生存率33.3%（4/12）应用游离空肠及前臂游离皮瓣和咽胃吻合，对下咽及
用含有血运神经片段的外膜管桥接兔坐骨神经缺损4cm，术后6个月神经纤维沿着外膜管生长良好，神经纤维排列规则，其复合运动电位、传导速度、波幅、横径平均值；与自体神经移植对比无差异。临床应用48例获得较好效果。表明有血运雪旺氏细胞与外膜管结合起来，对神经再生有更大的促进作用。
根据神经再生过程中的趋向性原理，在分析端与端吻合神经的不完全合理的基础上，我们设计了神经小间隙静脉桥吻合神经断裂的动物实验研究，并在此动物实验的基础上又进行了临床研究。充分利用神经再生的趋向性、神经营养性在神经修复中的作用。通过临床应用性研究证实，该方法修复的神经断裂其神经恢复优良率93%；并在第二次肌腱松解时探查神经，见修复的神经与正常部神经几乎无差别。我们认为：以往的神经断裂直接吻合（无论是外