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通过评价心率变异性(HRV)的改变,研究不同麻醉方法对自主神经反射功能的影响。40例成年患者分四组:(1)0.95%异氟醚;(2)芬太尼5µg/kg+硫喷妥钠4mg/kg;(3)上胸段硬膜外阻滞;(4)腰段硬膜外阻滞。各组于麻醉前后分别采得连续5分钟的心电信号,由计算机程序进行HRV谱分析。结果显示,0.95%异氟醚可降低HRV,低频分量减少91.7%(P<0.0001),中频减少84.4%(P<0.0001),高频减少82%(P=0.001);芬太尼5µg/kg组仅中频和高频分别减少63.4%(P=0.0115)和65.4%(P =0.0114);上胸段硬膜外阻滞后低频峰和中频峰分别减少66% (P=0.002)和65%(P=0.003);腰段硬膜外阻滞后,HRV未受阻抑。结论:麻醉可影响自主神经反射所介导的HRV。