简析“方证”国内外同类研究现状

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方证的这个概念源自仲景《伤寒论》,并经过了历代医家不断发展演绎而成为现今中医方药学中的一个特有的学术名词.方证“含义目前大概有三种 :一是指方的证据.简而言之 ,”方证“的说就是方剂的使用证据.这里所谓的证据,既可以指现代医学所说的某个病、某种综合征,也可以是中医所公认的某种证候,甚至可以单指某个症状.从中医病 - 证 - 症之间的联系上看,方证运用其实涵盖了方剂所涉及到的体质、疾病、症状及体征等多方面因素.二是指方剂的适应证,即指方剂能够发挥功效的证候,如经方”越婢汤证“、”葛根汤证“、”真武汤证“,时方的”杏苏散证“”温胆汤证“、”二陈汤证“等.根据证候所具备的”诊断基本单元“的含义,这里的”方证“是以成方适应证为背景的一种分辨运用单元,这与脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等各种辨证方法中的诊断单元有所不一样,但在内容可有交集.此方证特别地强调方剂在使用中的经验属性,也就是特定方剂的适应症状和体征.这样可以看出,上面说论述的关于”方证“的认识的两种基本观点 ,其实在本质上是一样的.方剂使用证据也好,适应症也好,只不过是在提醒辨证选方过程中的选方依据.方证的第三种含义是方与证,即方是治证之”弓箭“,证是方治之”靶心“,这里讲的”方证"是指特定方剂与其适应辨证出来的病因、病位、病机之间的对应.
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