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目的 探讨不同红细胞压积(HCT)水平对血液透析患者心脏功能及结构的影响.方法 纳入2011年6月1日至2012年5月31日枣庄市立医院维持性血液透析患者69例,透析时间最短为6个月.所有患者按照HCT水平分为5组:A组(10％≤HCT＜ 20％)9例,B组(20％≤HCT＜25％)18例,C组(25％≤HCT＜ 30％)21例,D组(30％≤HCT＜ 33％)14例,E组(HCT≥33％)7例.按照随机区组方差分析方法进行统计,分析各组透析患者心功能指标的差异,及其随不同HCT水平的变化趋势.结果 患者左心室射血分数(LVEF)水平随着HCT的升高逐渐升高,A～E组分别为(47.7±6.5)％、(55.8±1.3)％、(51.5±12.7)％、(56.7±9.5)％和(68.5±4.0)％,E组LVEF高于D组(P＜0.05).A～E组左心室收缩末内径(LVESD)分别为(38.0±7.3)、(32.4±5.9)、(41.8±9.9)、(39.3±7.7)和(33.2± 1.0)mm,C组高于B组(P＜0.05).结论 当HCT水平达到33％(血红蛋白＞110 g/L)以上并长期维持可明显改善维持性血液透析患者左心收缩功能,并减少心力衰竭的发生,对左心室肥厚亦有逆转的趋势。