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目的 选择一种安全、有效、创伤小的方法，用于诊疗大量心包积液和心包填塞。方法 回顾性分析本院心胸外科４年期间收治的３０例大量心包积液或心包填塞塞患者诊闻过程。所有患者在心脏彩色超声确诊后，施行经剑突下心包开窗引流术，心包活检术。结果 引渡以后患者症状改善，８３％的２下平卧或下床活动。术中心包积液引流量为２００－２０００ｍｌ术后引流量０－２０００ｍｌ，引流时间２－３０ｄ，平均拔管时间为５．６ｄ，拔管