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目的:比较尿激酶与东菱克栓酶溶栓治疗急性脑梗死的血管再通率及临床疗效.方法:60例发病24小时内脑梗死病人,TCD示大脑中动脉闭塞,随机分为两组,分别静脉应用尿激酶100万u和东菱克栓酶20万u溶栓后复查TCD,治疗前后1、5、10、14日进行神经功能缺损评分.结果:血管再通率分别为66.7%、53.3%(P<0.05).神经功能缺损评分治疗后两组有显著差异(P<0.01),出血并发病为16.7%、3.3%(P<0.01).结论:尿激酶溶栓治疗脑梗死在血管再通率及临床疗效等方面明显优于东菱克栓酶,但出血并发症多.