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【摘要】目的 探究急性脑卒中急诊取栓术后针对性护理措施。方法 选择本院2018年01月-2020年01月的84例急性脑卒中患者作为研究对象，并将其随机分成两组，其中实行常规护理的为参照组，实行针对性护理的为观察组，比较护理效果。结果 参照组和观察组的并发症发生率分别为26.19%、4.76%，差异明显（P<0.05）。结论 对急性脑卒中急诊取栓术患者来说，针对性护理干预对于减少临床并发症的产生有着非常重要的作用。
【关键词】急性脑卒;急诊取栓术;针对性护理
急性脑卒中是临床常见的脑血管疾病，其有着发病急促以及病情严重的特征，患者在发病之后，需要对其进行及时诊断和治疗，解除其脑组织缺血以及缺氧状态，避免脑组织损伤更加严重。当前临床对于急性脑卒中，一般都是对其实行急诊取栓术治疗，在取出脑血管血栓之后，疏通其血管，能够有效改善其脑组织血液循环，同时对于保护患者的神经功能以及减少并发症的产生都是极为有利的，而研究发现，手术后通过对其实行针对性护理，可以进一步提高治疗效果。本文针对急性脑卒中急诊取栓术后针对性护理措施进行探究，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
选择本院2018年01月-2020年01月的84例急性脑卒中患者作为研究对象男女患者各46例和38例，平均年龄为（63.25±2.47）岁，所有患者均自愿参与研究;排除恶性肿瘤以及沟通困难患者。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理。对患者的尿量、血压水平等指标进行严密监测，观察其病情进展，并对其实行用药指导。
1.2.2观察组
该组实行针对性护理。①体位护理。在穿刺侧对穿刺点进行压迫，避免出血。手术后6-8小时对肢体进行约束，并对穿刺伤口进行保护，防止对其造成刺激和压迫，同时对其淤血以及渗血情况进行严密观察。耐心询问患者感受，如果其存在不适感以及疼痛感，则要对体位进行合理调整，并实行按摩护理。为了能够避免压疮，要定时调整体位，避免长时间压迫其局部组织。②饮食干预。确保热量以及营养供给，保证机体营养均衡。多食用蛋白质以及热量较高的食物，同时对钠盐以及脂肪摄入进行控制，饮食以清淡并且容易消化为主。对于吞咽困难患者，要对其实行肠内营养支持，使热量以及营养供应得到有效保障。③康复功能训练。术后康复期间，可开展阶段性的床上以及床下活动。并在护理人员的指导下实行肌力以及关节活动度训练，进而促进其肌肉痉挛以及关节僵直的尽快缓解。在坐位以及卧位训练之后，要按照其肢体运动功能改善情况开展行走以及站立训练。对于吞咽障碍患者，要引导其开展口唇以及下颌活动训练，并对其实行构音以及呼吸训练，对舌根、软腭以及咽喉壁实行冷刺激。在患者可经口进食之后，要对其实行咀嚼以及进食训练指导。④延续性护理。按照患者的治疗以及恢复情况对患者实行延续性护理。患者出院之后，要对其实行心理咨询以及健康指导，利用电话、微信等和患者保持联系，以便于对其实行生活指导。也可以通过上门随访来了解并障碍患者的恢复情况，同时在健康管理层面提出意见和建议。⑤心理指导。护理人员要掌握患者的情绪变化，并主动和其交流，告知其术后需要加以重视的相关事项，而对于失语以及偏瘫患者，要为其讲述并发症产生的主要因素，使其紧张焦虑感得到有效改善。可以通过讲述治疗成功案例的方式来提高其治疗以及康复信心。与此同时，在健康教育时，要使其切实意识到合理饮食以及稳定情绪对患者病情恢复的重要性，提高其配合度。
1.3观察指标
分析患者的恶心呕吐、穿刺点出血以及血压异常等并发症情况，并记录。
1.4统计学分析
以软件SPSS20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（±s）、百分號描述，开展t和x2检验;组间值P<0.05时存在统计学意义。
2 结果
参照组中，其并发症发生率为26.19%，观察组为4.76%（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
急性脑卒中是由于脑动脉栓塞所造成的脑组织供血不足、血管血流量减少，临床中是一种非常常见的神经内科疾病。急性脑卒中的产生会在一定程度上损伤患者的神经功能以及脑神经细胞，如果不对其进行及时治疗，不但会延长恢复时间，同时还会引起偏盲、意识障碍、偏瘫、失语以及情感障碍等一系列并发症，降低了患者的生活质量。
对于急性脑卒中患者，在取栓术治疗期间，不但需要对其实行术前以及术中护理，在手术之后也要落实好相应的护理干预，进而提高手术治疗效果，相比于常规护理，针对性护理可以获得更为明显的护理成效，能够减少护患纠纷，降低患者的恢复时间，对于降低伤残率也有着非常重要的影响。本次研究结果显示，参照组和观察组的并发症发生率分别为26.19%、4.76%，差异明显（P<0.05）。说明在急性脑卒中急诊取栓术患者来说，针对性护理干预对于减少临床并发症的产生有着非常重要的作用。
综上所述，针对性护理的应用，其可以降低并发症发生率，具有应用价值。
参考文献
[1] 李梅 急性脑卒中急诊取栓术后护理策略探讨 中外医疗 2020年29期
[2] 赵晓静 谷永镇 付琦 周长琦 杨磊 宋存峰 急性脑卒中急诊取栓术后护理 中国卫生标准管理 2017年8卷19期 184-186页
[3] 马湘茹，赵丹丹，张朋.综合性护理在急诊卒中患者中的应用观察88例[J].健康大视野，2020，（14）.
[4] 刘忠梅.综合护理应用于急性脑卒中急诊取栓术后的效果观察[J].医药前沿，2019，（35）.
[5] 海玉衡.急诊脑卒中急性期患者的干预化护理方式分析[J].继续医学教育，2019，（9）.
[6] 邓海兰.护理干预急性脑卒中急诊取栓术后的效果评估[J].心理医生，2018，（27）.
[7] 周芳，王锦花，薛菡妍.急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的应用及对其生存质量和并发症率影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，（26）.
吉林市中心医院 神经内科 吉林省吉林市 132011
【关键词】急性脑卒;急诊取栓术;针对性护理
急性脑卒中是临床常见的脑血管疾病，其有着发病急促以及病情严重的特征，患者在发病之后，需要对其进行及时诊断和治疗，解除其脑组织缺血以及缺氧状态，避免脑组织损伤更加严重。当前临床对于急性脑卒中，一般都是对其实行急诊取栓术治疗，在取出脑血管血栓之后，疏通其血管，能够有效改善其脑组织血液循环，同时对于保护患者的神经功能以及减少并发症的产生都是极为有利的，而研究发现，手术后通过对其实行针对性护理，可以进一步提高治疗效果。本文针对急性脑卒中急诊取栓术后针对性护理措施进行探究，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
选择本院2018年01月-2020年01月的84例急性脑卒中患者作为研究对象男女患者各46例和38例，平均年龄为（63.25±2.47）岁，所有患者均自愿参与研究;排除恶性肿瘤以及沟通困难患者。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理。对患者的尿量、血压水平等指标进行严密监测，观察其病情进展，并对其实行用药指导。
1.2.2观察组
该组实行针对性护理。①体位护理。在穿刺侧对穿刺点进行压迫，避免出血。手术后6-8小时对肢体进行约束，并对穿刺伤口进行保护，防止对其造成刺激和压迫，同时对其淤血以及渗血情况进行严密观察。耐心询问患者感受，如果其存在不适感以及疼痛感，则要对体位进行合理调整，并实行按摩护理。为了能够避免压疮，要定时调整体位，避免长时间压迫其局部组织。②饮食干预。确保热量以及营养供给，保证机体营养均衡。多食用蛋白质以及热量较高的食物，同时对钠盐以及脂肪摄入进行控制，饮食以清淡并且容易消化为主。对于吞咽困难患者，要对其实行肠内营养支持，使热量以及营养供应得到有效保障。③康复功能训练。术后康复期间，可开展阶段性的床上以及床下活动。并在护理人员的指导下实行肌力以及关节活动度训练，进而促进其肌肉痉挛以及关节僵直的尽快缓解。在坐位以及卧位训练之后，要按照其肢体运动功能改善情况开展行走以及站立训练。对于吞咽障碍患者，要引导其开展口唇以及下颌活动训练，并对其实行构音以及呼吸训练，对舌根、软腭以及咽喉壁实行冷刺激。在患者可经口进食之后，要对其实行咀嚼以及进食训练指导。④延续性护理。按照患者的治疗以及恢复情况对患者实行延续性护理。患者出院之后，要对其实行心理咨询以及健康指导，利用电话、微信等和患者保持联系，以便于对其实行生活指导。也可以通过上门随访来了解并障碍患者的恢复情况，同时在健康管理层面提出意见和建议。⑤心理指导。护理人员要掌握患者的情绪变化，并主动和其交流，告知其术后需要加以重视的相关事项，而对于失语以及偏瘫患者，要为其讲述并发症产生的主要因素，使其紧张焦虑感得到有效改善。可以通过讲述治疗成功案例的方式来提高其治疗以及康复信心。与此同时，在健康教育时，要使其切实意识到合理饮食以及稳定情绪对患者病情恢复的重要性，提高其配合度。
1.3观察指标
分析患者的恶心呕吐、穿刺点出血以及血压异常等并发症情况，并记录。
1.4统计学分析
以软件SPSS20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（±s）、百分號描述，开展t和x2检验;组间值P<0.05时存在统计学意义。
2 结果
参照组中，其并发症发生率为26.19%，观察组为4.76%（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
急性脑卒中是由于脑动脉栓塞所造成的脑组织供血不足、血管血流量减少，临床中是一种非常常见的神经内科疾病。急性脑卒中的产生会在一定程度上损伤患者的神经功能以及脑神经细胞，如果不对其进行及时治疗，不但会延长恢复时间，同时还会引起偏盲、意识障碍、偏瘫、失语以及情感障碍等一系列并发症，降低了患者的生活质量。
对于急性脑卒中患者，在取栓术治疗期间，不但需要对其实行术前以及术中护理，在手术之后也要落实好相应的护理干预，进而提高手术治疗效果，相比于常规护理，针对性护理可以获得更为明显的护理成效，能够减少护患纠纷，降低患者的恢复时间，对于降低伤残率也有着非常重要的影响。本次研究结果显示，参照组和观察组的并发症发生率分别为26.19%、4.76%，差异明显（P<0.05）。说明在急性脑卒中急诊取栓术患者来说，针对性护理干预对于减少临床并发症的产生有着非常重要的作用。
综上所述，针对性护理的应用，其可以降低并发症发生率，具有应用价值。
参考文献
[1] 李梅 急性脑卒中急诊取栓术后护理策略探讨 中外医疗 2020年29期
[2] 赵晓静 谷永镇 付琦 周长琦 杨磊 宋存峰 急性脑卒中急诊取栓术后护理 中国卫生标准管理 2017年8卷19期 184-186页
[3] 马湘茹，赵丹丹，张朋.综合性护理在急诊卒中患者中的应用观察88例[J].健康大视野，2020，（14）.
[4] 刘忠梅.综合护理应用于急性脑卒中急诊取栓术后的效果观察[J].医药前沿，2019，（35）.
[5] 海玉衡.急诊脑卒中急性期患者的干预化护理方式分析[J].继续医学教育，2019，（9）.
[6] 邓海兰.护理干预急性脑卒中急诊取栓术后的效果评估[J].心理医生，2018，（27）.
[7] 周芳，王锦花，薛菡妍.急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的应用及对其生存质量和并发症率影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，（26）.
吉林市中心医院 神经内科 吉林省吉林市 132011