奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床疗效评价

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  【摘 要】 目的 对应用奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三种药物联合对患有幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 选择在我院就诊的患有幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病患者74例,随机分为对照组和治疗组,平均每组37例。采用甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林三种药物联合对对照组患者实施治疗;采用奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三种药物联合对治疗组患者实施治疗。结果 治疗组患者幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病治疗效果明显优于对照组;幽门螺旋杆菌检测结果转阴时间和用药总时间明显短于对照组。结论 应用奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三种药物联合对患有幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。
  【关键词】 幽门螺旋杆菌 奥美拉唑 呋喃唑酮 阿莫西林
  幽门螺杆菌感染是目前临床范围内公认的导致慢性胃炎和消化性溃疡疾病发病和治疗后再次复发主要因素之一,同时也是诱发胃癌的危险因素之一[1]。本次对患有幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病患者应用奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三种药物联合治疗的效果进行研究。现汇报如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2013年1月-2015年1月在我院就诊的患有幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病患者74例,随机分为对照组和治疗组,平均每组37例。对照组患者消化系统疾病发病时间1-8天,平均发病时间(2.4±0.5)天;患者年龄21-67岁,平均年龄(40.8±1.6)岁;男性患者23例,女性患者14例;治疗组患者消化系统疾病发病时间1-9天,平均发病时间(2.3±0.6)天;患者年龄22-69岁,平均年龄(40.6±1.7)岁;男性患者22例,女性患者15例。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。
  1.2 方法
  对照组:口服奥美拉唑,每次20mg,每天两次,口服甲硝唑,每次400mg,每天两次,口服阿莫西林,每次500mg,每天两次,计划治疗十天;治疗组:口服奥美拉唑,每次20mg,每天两次,口服呋喃唑酮,每次100mg,每天两次,口服阿莫西林,每次500mg,每天两次,计划治疗十天[2]。
  1.3 治疗效果评价方法
  患者在用药后消化系统疾病症状消失,没有任何不适感,幽门螺旋杆菌检测结果显示为阴性为痊愈;患者在用药后消化系统疾病症状基本消失,不适感程度明显减轻,幽门螺旋杆菌检测结果显示为阴性为显效;患者在用药后消化系统疾病症状有所减轻,幽门螺旋杆菌检测结果仍然显示为阳性为有效;患者在用药后消化系统疾病没有减轻,或进一步加重,幽门螺旋杆菌检测结果仍显示为阳性为无效[3]。
  1.4 观察指标
  选择两组幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病治疗效果、幽门螺旋杆菌检测结果转阴时间和用药总时间作为观察指标。
  1.5 数据处理方法
  计量资料用( )形式表示,实施t检验,计数资料实施X2检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据,P<0.05,差异有显著统计学意义。
  2 结果
  2.1 幽门螺旋杆菌阳性的消化系统疾病治疗效果
  详见表1。
  2.2 幽门螺旋杆菌检测结果转阴时间和用药总时间
  药物治疗(6.52±1.04)d后对照组患者幽门螺旋杆菌检测结果转阴,共用药(9.35±1.46)d;药物治疗(4.07±0.56)d后治疗组患者幽门螺旋杆菌检测结果转阴,共用药(7.11±0.96)d。两项指标数据组间差异显著(P<0.05)。
  3 讨论
  幽门螺旋杆菌感染与消化系统疾病的发病和病情发展之间有着非常密切的关系,所以临床上通常将根除幽门螺旋杆菌作为对相关消化系统疾病实施治疗的基本原则,对促进疾病的痊愈可以产生积极效果,还可以有效防止病情在治疗后再次复发;减轻活动性慢性胃炎的临床症状表现,对炎症程度的减轻也具有一定的促进作用。目前临床对根除幽门螺旋杆菌实施根除治疗的方案较多,以质子泵抑制剂联合2种抗生素的方案最为常见, 此方案的实际根除率较高,疾病痊愈的速度较快,患者疾病在治疗之后再次复发的可能性较低,所以此种方案治疗效果更好产生的副作用更小。奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂类药物,可以直接对胃内的Na+-K+-ATP 酶的生物活性产生明显的抑制作用。避免H+被大量的转运到胃腔内部,以达到对胃酸进行抑制的目的。呋喃唑酮作用于人体后可以对中枢单胺氧化酶的生物活性产生抑制,使单胺物质含量提升,特别是多巴胺的活性,从而使奥美拉唑所产生的治疗效果提高[4]。
  参考文献
  [1]黄文瑜.奥美拉唑联合呋喃唑酮尧阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡[J].实用临床医学,2013,11(6):142-143.
  [2]华根权,金永镇.奥美拉唑联合阿莫西林尧呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌感染[J].现代实用医学,2012,7(8):521-523.
  [3]陈伟.含呋喃唑酮四联一线方案初治幽门螺杆菌疗效观察[D].中南大学,2012:146-148.
  [4]刘剑君,李华翔,李延超.奥美拉唑联合阿莫西林尧克拉霉素三联方案治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的临床疗效观察[J].中外医疗,2013,3(10):109-110.
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