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目的探讨核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)检测对良恶性溃疡的鉴别及可疑恶变溃疡的临床随访、2次活检的辅助指导价值。方法对58例经首次胃镜检查可疑恶性溃疡、活检病理未能确诊为胃癌的患者进行AgNOR银染法染色,并行图像分析检测后密切临床随访,随访时间1~72周(平均7周),所有患者均再次胃镜复查,组织活检,病理检查。结果AgNOR每核平均颗粒数〉7.0的30例患者中有19例二次活检病理检查确诊为胃癌(63.3%),AgNOR每核平均颗粒数〈7.0的28例患者中有5例确诊为胃癌(17.9%),两组胃癌捡出率差异