奥狄括约肌压力测定及药物对它的影响

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采用内镜直视下经十二指肠乳头插管持续灌注体外压力传感器方法记录了10例健康人和20例患者的Oddi括约肌压力和收缩频率;并观察了解痉灵、硝酸甘油和Vit K3对Oddi括约肌压力和收缩频率的影响。健康人组基础压5.21±1.61kPa,峰值8.21±1.34kPa,收缩频率6.14±1.07次/分;乳头旁瘘管形成者的压力全面大幅度下降,收缩频率明显减慢;总胆管结石、胆囊结石和胰腺病变组的压力、收缩频率与健康人组相比差异均无显著性。静脉注射解痉灵能显著降低Oddi括约肌的基础压和峰值;舌下含服硝酸甘油和肌注Vit K3能使峰值明显下降,基础压下降不明显。球形或半球形乳头Oddi括约肌峰值8.82±1.81kPa,基础压5.46±1.80kPa;而扁平乳头峰值5.93±1.49kPa,基础压3.94±1.76kPa;两者相比差异有显著性(P<0.001和P<0.025)。

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