胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值分布及其对分期的诊断价值

来源 :临床与病理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liangzi_li
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目的:探索胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的分布及其对分期的诊断价值.方法:回顾性收集安徽医科大学第一附属医院胃癌根治术693例患者的资料,分析NLR的分布,比较其在不同分期的差异,分析NLR单一变量和加入逻辑(logistic)回归模型时对胃癌分期的诊断作用.结果:NLR中位数为2.193(0.589~32.025),不服从正态分布(D=0.197,P<0.01).不同分期NLR的差异有统计学意义(P<0.01),III期、II+III+IV期的NLR分别高于I期,Ⅲ+IV期NLR高于I+II期.NLR单变量诊断分期的多分类曲线下面积为0.580,区分II+III+IV期和I期、III+IV期和I+II期的受试者工作曲线下面积(area under the receiver operating curve,AUC)分别为0.585和0.577(均P<0.05),敏感度为0.8~1.0时,部分AUC均为0.524.纳入和未纳入NLR的逻辑回归模型比较,连续净重分类改善度为0.351(95%CI:0.186~0.516,P<0.01);综合区分改善度为0.017(95%CI:0.009~0.025,P<0.01).结论:胃癌NLR偏态分布,不同分期间存在差异,NLR对分期预测的logistic回归模型具有一定的改善作用.
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