【摘 要】
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目的 观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)降钙素原(PCT)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的影响,探讨血
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院急救科,上海长征医院急救科
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目的 观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)降钙素原(PCT)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的影响,探讨血必净注射液对ARDS患者炎性反应的调节机制.方法 选择60例ARDS患者作为研究对象,随机分为两组,研究组(30例)予以血必净注射液100 ml加入5%葡萄糖注射液150 ml静滴,连用7 d;对照组(30例)予以5%葡萄糖注射液250 ml静滴,连用7 d.观察用药前和用药后7 d患者血清和BALF中PCT、TNF-α、IL-6、IL-8的变化.结果 治疗前所有患者BALP和血清中PCT显著高于正常.治疗后研究组血清和BALF中PCT显著性下降(t=2.882,t=2.657,均P＜0.01),而对照组变化不显著(P＞0.05).治疗前所有患者TNF-α、IL-6和IL-8显著升高(均P＜0.05).治疗后研究组患者TNF-α、IL-6和IL-8显著下降(t=2.686、2.654、2.893,均P＜0.05),而对照组未见明显变化(均P＞0.05).研究组死亡8例,病死率为26.7%;对照组死亡10例,病死率为33.3%(x2=4.214,P＜0.05).结论 血必净注射液可显著降低ARDS患者BALP和血清中PCT浓度,降低血清细胞因子的表达,具有抗炎、改善氧合的作用,降低ARDS患者病死率,可应用于ARDS的临床救治.
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