目的观察三伏三九穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将160例COPD患者随机分为治疗组和对照组各80例。两组均给予盐酸氨溴索口服,每次30 mg,每日3次,及其他对症处理。治疗组采用白芥子、麻黄、苦杏仁、洋金花、甘遂、延胡索、细辛研粉,姜汁调糊成形,制成药饼贴敷治疗;对照组给予姜汁加赋形剂调糊成形贴敷治疗;两组均在每年夏季三伏天的初伏、中伏、末伏的第1天,冬季三九天的初九、二九、三九的第1天在天突、膻中、双侧肺俞各进行贴敷治疗1次,连续治疗3年。两组每年9月检测第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)及免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白E(Ig E)水平,同时随访记录治疗前1年及治疗后每年内COPD急性发作时咳嗽、咯痰、胸闷、气短情况及每年发作次数、每次持续时间及感冒次数,连续记录3年后进行比较。记录两组患者主要症状积分及不良反应,并评价症状疗效。结果与对照组比较,治疗组患者经连续3年贴敷治疗,急性加重期咳嗽、咯痰、胸闷、气短症状明显减轻(P<0.01),每年感冒次数、急性发作次数及每次持续时间均显著减少(P<0.01),FEV1%预计值显著升高(P<0.01),Ig A、Ig G、Ig M显著提高(P<0.01),Ig E显著下降(P<0.01)。治疗组内比较,随着贴敷治疗时间延长,急性加重期咳嗽、咯痰、胸闷、气短症状逐年减轻,每年感冒次数、急性发作次数及每次持续时间逐年减少,FEV1%预计值逐年升高,Ig A、Ig G、Ig M逐年提高,Ig E逐年下降。治疗组治疗1、2、3年症状疗效分别为56.6%、86.0%、93.4%,均显著高于对照组的11.4%、13.7%、20.1%(P<0.01),且治疗组疗效逐年提升(P<0.01)。两组治疗过程均未发生严重过敏反应。结论三伏三九贴敷对COPD疗效确切,且能改善肺功能、提高免疫力。