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1.诊断问题本例患者多次发生宽QRS波心动过速。发生时不伴有明显的血液动力学改变,每次发作时的心率不同,有时160~170bpm(图1),有时205bpm(图2),发作时的心电图图形大同小异。我们科的几位医师对患者心动过速的诊断有两种不同的意见:①室上性心动过速伴功能性右柬支阻滞;②室性心动过速。两种诊断意见都有自己的依据而争执不下,心动过速的诊断究竟如何,请您指教。