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目的
观察采用Meek植皮术修复儿童严重烧伤创面的疗效。
方法回顾性分析2013年1–12月笔者单位收治的51例严重烧伤患儿病历资料，根据患儿采用手术方式为Meek植皮术或邮票皮移植术分为Meek植皮组27例和邮票植皮组24例。统计分析2组患儿的供皮面积、每1%TBSA植皮所需时间、创面愈合时间、术后7 d皮片成活率、治疗费用及植皮区瘢痕增生情况。对数据行Fisher确切概率法检验或t检验。
结果Meek植皮组患儿供皮面积为(3.1±1.8)%TBSA，明显少于邮票植皮组的(9.3±2.0)%TBSA(t＝7.985，P<0.05)；每1%TBSA植皮所需时间、创面愈合时间分别为(1.50±0.25)min、(12±4)d，明显短于邮票植皮组的(6.70±0.51)min、(20±3)d(t值分别为6.032、7.031，P值均小于0.05)；皮片成活率、治疗费用均明显高于邮票植皮组(t值分别为4.776、10.243，P值均小于0.05)。术后随访3～6个月，Meek植皮组患儿植皮区存在轻度瘢痕增生，但无水疱或破溃，创面瘢痕厚度均匀一致，关节活动度基本正常，患儿生活不受影响。邮票植皮组患儿植皮区存在相对明显的瘢痕增生，有1例患儿出现水疱并破溃、关节活动度存在轻微受限，生活受到影响；其余患儿植皮区无水疱或破溃，瘢痕厚度均匀较一致，关节活动度基本正常，生活基本不受影响。
结论严重烧伤患儿采用Meek植皮术可解决邮票皮移植术皮源不足的问题，缩短手术时间，加快创面愈合，提高皮片成活率，值得临床推广应用。