【摘 要】
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目的探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下行先天性心脏畸形矫治术患儿血浆内皮细胞来源外泌体含量及外泌体中热休克蛋白(heat shock protein 70,HSP70)表达变化。方
【机 构】
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国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院小儿心脏外科; 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心;
【基金项目】
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北京市优秀人才培养资助(2014000021469G233);北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干(2015-3-048);北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干(2015-3-051);北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干(2014-3-043);北京市自然科学基金(7152045);北京市自然科学基金(7184204);北京市医管局培育计划(PX2016046);北京市科学
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目的探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下行先天性心脏畸形矫治术患儿血浆内皮细胞来源外泌体含量及外泌体中热休克蛋白(heat shock protein 70,HSP70)表达变化。方法先天性心脏畸形患儿60例,均于CPB下行先天性心脏畸形矫治术,分别于CPB前及再灌注1、6、12h采集桡动脉血,采用双抗体夹心法检测血浆心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin,cTnT)水平,采用密度梯度离心法分离血浆中内皮细胞来源外泌体,Western blot法检测外泌体中HSP70表达。结果 CPB前内皮细胞来源外泌体直径40~100nm,呈椭圆形或圆形;再灌注6h,内皮细胞来源外泌体直径、形态与CPB前无明显变化;再灌注1、6、12h,血浆cTnT水平[(1.347±0.215)、(1.648±0.235)、(1.254±0.201)μg/L]、内皮细胞来源外泌体含量[(167.14±26.54)×10~6微粒/mL、(210.34±31.20)×10~6微粒/mL、(189.64±26.45)×10~6微粒/mL]、外泌体中HSP70表达(0.76±0.12、0.85±0.14、0.73±0.09)均明显高于CPB前[(0.014±0.001)μg/L、(76.34±13.20)×10~6微粒/mL、0.18±0.03](P<0.05);再灌注6h时各指标均高于再灌注1、12h(P<0.05),再灌注1h与再灌注12h时各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CPB可增加行CPB下先天性心脏畸形矫治术患儿血浆中内皮细胞来源外泌体含量及外泌体中HSP70表达。
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