藿香正气水的那些事儿

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  每到夏天,门诊时常听患者说:“医生,我有点恶心,是不是中暑了?我喝了藿香正气水。”藿香正气水被誉为“防暑必备”,究竟防的什么“暑”?又神奇在哪儿?你用对了吗?
  先给大家普及一下现代医学的中暑概念,中暑是指长时间暴露在高温环境中,或是在高温环境中进行体力活动,引起机体体温调节功能紊乱,导致的一组临床综合征,主要以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征,患者可表现为头痛、头昏、多汗口渴、恶心呕吐、心慌、脸色红或苍白、肌肉痉挛、晕厥,甚至意识模糊、惊厥、休克等。简单地想象一下,就是在大太阳下走了很长时间,或者在炎热潮湿的环境中工作,突然头晕眼花、口干舌燥,甚至腿抽筋、晕倒、高热——这就是西医中暑的概念。
  中医把中暑分为阳暑与阴暑,阳暑是指上述西医的中暑,那么,阴暑是什么表现?阴暑主要表现为恶寒发热、头痛头晕、惡心呕吐、腹痛、腹泻、舌苔白(厚)。
  藿香正气散(藿香正气水、藿香正气胶囊等皆来源于藿香正气散,但有少许加减),出自著名的《太平惠民和剂局方》。
  成分:大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草。
  功效:解表化湿,理气和中。
  主治:外感风寒,内伤湿滞证及夏伤暑湿所致的感冒。
  症状:恶寒发热、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、恶心呕吐、肠鸣泄泻、舌苔白腻等。属湿滞脾胃,兼有外感者。
  可见,藿香正气水的作用是解表、理气、化湿、止呕,因为药物配伍中有藿香、紫苏这些辛味发散的药物,所以它善于治疗感受外邪的患者,尤其是感受风寒之邪,内有湿气中阻者,比如有些人吃了很多肉或其他食物,喝冰啤酒、冰饮料,吹了温度很低的空调风,然后出现发热恶寒、头晕恶心、腹痛腹泻。夏天天气很热,很多人容易贪凉,最后造成风寒性胃肠型感冒。这个时候就是用藿香正气散(水)的合适时候。
  故藿香正气水的适应证是中医的阴暑,如果出现高热、大汗、极度口渴、虚弱等重症,则不是藿香正气水的适用范围了。
  特别提醒:因为藿香正气水含有乙醇辅料,所以应注意以下几点:
  1.酒精过敏者禁用。
  2.服了藿香正气水,应避免服用头孢类药物,以免发生双硫仑样反应。还应避免与尼立达唑类、呋喃唑酮、奥美拉唑、酮康唑、灰黄霉素、水合氯醛、磺脲类降糖药物等配伍应用。
  3.服药后不得驾驶车船,不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。不过,可以选择藿香正气的其他剂型,比如藿香正气胶囊等,可以避免这个问题的发生。
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