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复杂环枕畸形主要为枕骨底部及第1、2颈椎先天性畸形,常系多种畸形并存[1].我院自1997年12月~2002年3月经枕颈后外侧入路行枕颈前、后方减压及枕颈植骨或加用CD-cervical系统[2]行枕颈固定术41例.由于病变部位在延颈髓交界处及手术精细而时间长的特点,现就麻醉处理有关问题报道如下: