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一、失能调整寿命年(DALY)的引入疾病模式的改变以及现代卫生干预水平的提高,极大地降低了死亡率水平,也导致了许多疾病以高致残率的姿态出现。以往,对疾病负担(BurdenofDisease,BOD)的统计最常用的统计指标是发病率和死亡率,但死亡率不能反映不同疾病对生产力的影响(即从死亡角度上说,一种疾病导致病人在25岁死亡和另一种疾病导致病人在65岁死亡并无二样),发病率也不能反映疾病所致的伤残程度和持续时间。而当前作为工业化国家和许多发展中国家首要死因的慢性非传染性疾病普遍存在高发病率、高死亡率、高致残