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目的 难治性肾病综合征大剂量环磷酰胺冲击治疗,同时给予预防性治疗及护理,对出血性膀胱炎发生率的影响.方法 预防性水化治疗及利尿碱化尿液,自配碱化液体,每日补液量2 000 ml,酌情使用利尿剂,使尿量维持在>2 000 ml/d.结果 52例病人有3例发生出血性膀胱炎,Ⅰ度2例,Ⅱ度1例,发生率5.8%,低于文献报道的15.6%.结论 预防性水化治疗及护理,可降低大剂量应用环磷酰胺并发出血性膀胱炎的发生率。