【摘 要】
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目的进一步探索毛细血管瘤的激光和光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗机制。方法取6月龄雄性莱亨鸡48只,随机分为6组,每组8只。鸡冠未处理侧作为自身对照。A组:不
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院整形美容外科,广西医科大学第一附属医院创伤骨科
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目的进一步探索毛细血管瘤的激光和光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗机制。方法取6月龄雄性莱亨鸡48只,随机分为6组,每组8只。鸡冠未处理侧作为自身对照。A组:不作任何处理;B、C组:分别以能量密度10J/cm2和15J/cm2激光照射鸡冠1次,持续2～3min;D组:于左腋下静脉注射血啉甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether,HMME)10mg/kg1次;E、F组:同D组注射HMME后10min,分别以能量密度为10J/cm2和15J/cm2激光照射鸡冠。观察处理后动物一般情况,并于处理后14d取各组鸡冠组织块行HE染色观察,计算毛细血管减少率,并行TUNEL染色观察血管内皮细胞凋亡情况。结果术后动物一般情况良好,无死亡,A组及D组鸡冠外形及色泽无明显变化,其余各组出现灰白斑,组织水肿、坏死和黑痂。组织学观察A、D组鸡冠无明显变化,其余各组可见组织液渗出、水肿、炎性细胞浸润、血管数目减少、血管管径变小及管腔内血栓形成,部分血管内皮细胞凋亡。A～F组毛细血管减少率分别为7.87%±2.50%、48.58%±5.10%、57.58%±8.17%、8.84%±3.13%、61.26%±16.87%、68.56%±10.54%;凋亡指数分别为1.05±0.76、82.22±6.18、94.13±1.64、1.38±0.52、101.88±5.94、104.88±6.22;B、C、E、F组两项指标与A、D组比较差异均有统计学意义(P<0.01),B、E组间及C、F组间比较差异有统计学意义(P<0.01),B、C组间和E、F组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论激光及PDT治疗毛细血管瘤除了直接封闭血管外,通过诱导血管内皮细胞凋亡也可能是其治疗机制之一。
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