【摘 要】
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对肩关节后脱位误诊1例分析如下.1 病历摘要 男,41岁.因酒后由1 m高处摔伤致右肩部肿痛、活动受限0.5h来急诊科就诊.查体:患者痛苦貌,左手托住右肘部,右肩部肿胀明显,局部有
【机 构】
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南京明基医院骨科,南京医科大学附属医院,江苏南京210019
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对肩关节后脱位误诊1例分析如下.1 病历摘要 男,41岁.因酒后由1 m高处摔伤致右肩部肿痛、活动受限0.5h来急诊科就诊.查体:患者痛苦貌,左手托住右肘部,右肩部肿胀明显,局部有压痛,肩关节活动受限,无明显方肩畸形,右上肢感觉无异常,右手活动好,急诊给予检查右肩部正位X线,当班医生及放射科均认为X线检查无明显异常,急诊诊断为右肩部挫伤,给予对症治疗后病患回家.次日,患者因右肩部疼痛及活动受限无明显好转,于门诊就诊,复查肩关节CT后,提示右侧肩关节后脱位.诊断:右肩关节创伤性后脱位.治疗:患者取平卧位,助手环抱患者胸背同时向健侧牵拉,术者手握患者前臂先牵引,然后逐渐外展外旋患肢,最后向前外提拉,复位过程感觉明显的入臼声.复查肩关节X线,提示肩关节在位.
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