椎管次全环状减压术治疗陈旧性胸腰段骨折伴顽固性神经病理性疼痛

来源 :中国骨伤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuxin0226
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨椎管次全环状减压术治疗陈旧性胸腰段骨折伴顽固性神经病理性疼痛患者的临床疗效.方法:2009年9月至2013年9月,采用椎管次全环状减压术治疗陈旧性胸腰段爆裂骨折伴顽固性神经病理性疼痛21例.所有患者初次手术均为后路椎弓根钉系统内固定伴或不伴相应节段椎板切除术.患者均为男性,年龄20~28岁,平均(25.00±2.38)岁;椎体残留骨块椎管内占位>50%;均为完全性脊髓损伤(ASIA级)或马尾神经损伤;VAS评分6~10分,平均(7.14±0.91)分.手术前后对患者进行MRI、CT、X线检查,记录止痛药使用种类及用量,并对患者手术前后的神经功能(ASIA分级)及疼痛状况(VAS评分)进行评估.结果:所有病例获得随访,时间8~32个月,平均(17.29±6.02)个月.21例患者均经后路手术去除椎管内占位骨块,解除其对脊髓、神经根压迫;12例患者感觉平面下移,但ASIA分级没有变化;术后VAS评分0~8分,平均(2.43±2.46)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).其中11例停用镇痛剂,7例镇痛剂减量,3例无改善.结论:陈旧性胸腰椎骨折术后伴严重神经病理性疼痛患者,应尽早行MRI、CT、X线等影像学检查,如果椎管内存在明显占位骨块,椎管次全环状减压术可有效缓解疼痛症状并有利于神经功能的进一步恢复.
其他文献
对于房地产企业来说,加强内控体系建设和贯彻实施是确保企业自身未来长远健康发展的重要举措,是应对市场风险、竞争压力和国家政策调控的必要手段,必须积极地予以贯彻实施。
基于风险的内部审计是内部审计的演进,强调整体和组织目标的实现。此过程始于被审计的组织的目标,然后转向影响这些目标实现的风险,最后消除这些风险,实现组织的整体目标的过
梁平县以往在基层医疗卫生机构绩效管理方面存在诸多问题,在结合“乡村卫生服务一体化管理”理念和世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(以下简称卫XI项目),以提高基层医
本文针对古菌在废污水中的应用进行分析,对污水处理形式、微生物菌种、微生物污染机理进行说明,并且指定相应的控制措施,针对不同的污水处理采取相应的研究形式,并且着种针对脱氮
通过两年的生产实践,对精镉系统进行改造和优化升级,不但提高了精镉的直收率,而且有效解决了精镉系统长期存在的废水、废气、废渣的排放问题,同时变废为宝从废渣中提取镉,不但增加
要饲养出一批品质优良的蛋鸡应该从雏鸡饲养就开始抓起,从雏鸡到育成鸡再到产蛋鸡,每一个环节的饲养方法都要有科学。对于广大养殖户来说,蛋鸡的产蛋性能的高低,直接关系到养殖效
猪水肿病又称肠毒血症,由溶血性大肠杆菌引起,其临床特征为组织器官水肿、神经症状、低发病率和高死亡率,剖检胃壁和肠系膜显著水肿。
非线性特性的线性化、分解与叠加、动态化为静态、对偶、等效变换等方法是电工学中常见的思维方法。在教学过程中注重对思维方法的概括与引导可以帮助学生理解所学定理、定律
全球经济正在迅猛发展,中国工程建设卷起了新的风暴,设计和施工被越来越多工程建设所需要,使建筑行业的竞争愈来愈激烈,建筑企业得以生存和发展的关键是对施工成本进行科学又
目的 探讨CT在外伤性肾损伤诊治中的临床诊断价值.方法 选取我院2011年6月到2013年6月期间收治的76例外伤性肾损伤患者,将患者实际受损状况与CT诊断结果进行对比分析,研究CT