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目的
探讨采用Hybrid外固定支架治疗复杂开放性胫骨平台骨折的疗效。
方法对2011年1月至2015年1月采用Hybrid外固定支架治疗的9例复杂开放性胫骨平台骨折患者资料进行回顾性分析,男6例,女3例;年龄18~53岁,平均33.8岁。骨折按照Schatzker分型:Ⅴ型5例,Ⅵ型4例;开放性骨折按照Gustilo分型:Ⅱ型5例,ⅢA型3例,ⅢB型1例。所有患者均采用Hybrid外固定支架结合或不结合微创复位固定治疗。
结果本组患者手术时间平均为185.6 min(140~240 min),住院时间平均为18.4 d(10~45 d)。所有患者治疗获平均15.6个月(6~36个月)随访,9例骨折完全愈合,愈合时间平均为4.3个月(3~7个月),经过连续随访确定骨折愈合后即拆除外固定支架。按照Merchant评分标准评定疗效:优4例,良3例,可1例,差1例;未发生膝关节不稳定。并发症发生情况:钉道感染1例,克氏针松动1例。
结论对于复杂的开放性胫骨平台骨折采用Hybrid外固定支架结合或不结合微创复位治疗是一种安全、可行且软组织剥离少的手术方式。