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目的
探讨改良Prolift盆底重建术在治疗合并子宫颈延长的重度盆腔器官脱垂中的疗效及安全性。
方法选择2008年12月至2012年6月因重度盆腔器官脱垂合并子宫颈延长在南京军区福州总医院接受改良Prolift盆底重建术且资料完整的患者共72例，回顾性分析其临床资料，以盆腔器官脱垂定量分度法（POP-Q）评价术后脱垂治疗效果，并分析术后1年、2年、3年POP-Q各指示点的变化；观察手术并发症情况，采用盆底不适调查表简表（PFDI-20）评价患者术后的症状改善情况及主观满意率。
结果72例患者，随访时间36~ 78个月，中位随访时间52个月。手术时间（125±31）min，出血量（146±73）ml。术中膀胱、直肠损伤各1例，及时处理，随访无异常主诉及并发症发生。改良Prolift盆底重建术客观成功率94%（68/72）；4例（6%，4/72）患者术后9~ 19个月重新出现Ⅲ~Ⅳ度子宫脱垂，予以切除子宫，随访未见脱垂复发。6例（8%，6/72）患者术后3~ 9个月出现网片暴露，除1例因暴露面积较大（约2 cm2）手术修剪外，其余均以雌三醇乳剂治愈，其后的随访中未发现新的网片暴露，也未发现脱垂复发。术后患者的不适症状消失或明显减轻，术前、术后PFDI-20评分[分别为术前（118.2±25.2）分、术后1年（12.1±8.0）分、术后2年（12.5±9.5）分、术后3年（13.0±9.9）分]比较，差异有统计学意义（P<0.05）；术后主观满意率92%（66/72）。
结论改良Prolift盆底重建术治疗合并子宫颈延长的重度盆腔器官脱垂中期效果良好，复发率低，安全性高。