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目的探讨甘肃地区18岁以上成年人群的碘营养状况与促甲状腺激素(TSH)、甲状腺自身抗体及甲状腺结节之间的关系。方法选取参加《甲状腺疾病和碘营养状况全国调查-2014》甘肃地区的2081名调查对象,根据尿碘(UIC)水平分为碘缺乏组:UIC<100μg/L;碘足量组:UIC 100～199μg/L;碘超足量组:UIC 200～299μg/L;碘过量组:UIC≥300μg/L,分析不同尿碘水平下血清TSH水平、血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平及阳性率之间的差异;探讨尿碘水平与甲状腺结节患病率之间的关系。结果(1)UIC<100μg/L组TSH水平高于其余3组,但均无统计学意义(P>0.05)。UIC<100μg/L组甲状腺功能异常(TSH≥4.2 mIU/L和TSH≤0.27mIU/L)的患病率高于其余3组,但均无统计学意义。女性UIC 100～199μg/L、UIC 200～299μg/L组甲状腺功能异常的患病率显著高于男性(均P <0.05)。(2)男性、女性UIC<100μg/L组和UIC 100～199μg/L组的TPOAb及TGAb水平均显著低于UIC≥300μg/L组(P <0.05);各尿碘组女性TPOAb和TGAb水平均显著高于男性(P <0.001);女性UIC<100μg/L、UIC100～199μg/L和UIC 200～299μg/L组TPOAb的阳性率均显著高于男性(P均<0.05);女性UIC 100～199μg/L、UIC200～299μg/L和UIC≥300μg/L组TGAb的阳性率均显著高于男性(均P <0.05);(3)UIC<100μg/L组的甲状腺结节患病率高于UIC100～199μg/L组(P <0.05);UIC<100μg/L组甲状腺结节直径>1cm的患病率高于UIC100～199μg/L组(P <0.05)。结论碘缺乏时,甲状腺功能异常患病率、甲状腺自身抗体阳性率随之升高,且女性人群更加敏感;碘缺乏可导致甲状腺结节患病率及甲状腺结节直径的增加。[营养学报,2019,41(3):248-252]