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[摘要]：目的 了解马家店镇居民疾病防治知识健康教育内容和方式的实际需求，帮助人们建立健康的生活方式、预防慢性非传染性疾病、预防传染病、适应人民群众越来越高的心理健康服务需求等。方法 设计调查问卷，采用多阶段整群抽样和单纯随机抽样方法，分别对马家店镇居民221人和外来民工187人进行问卷调查。结果 对本社区居民而言，96.5%的调查对象认为自己需要接受疾病防治知识的宣传，对疾病防治知识需求由高到低分别是传染病（23.1%）、慢性非传染性疾病（22.7%）和突发公共卫生事件（20.2%），了解疾病的传播途径（15.2%）、预防措施（12.3%）和消毒隔离措施（12.3%）。最感兴趣的健康教育传播方式是知识讲座（18.2%）、健康教育知识宣传册（16.4%）和宣传画（15.7%）；对外来民工而言，89.5%的调查对象认为自己需要接受疾病防治知识的宣传，对疾病防治知识需求由高到低是职业病（24.5%）、传染病（19.7%）和免疫接种（14.9%），最希望了解疾病的预防措施（17.4%）、危害程度（13.9%）、合理膳食（11.8%）。最感兴趣的健康教育传播方式是免费宣传小册子（23.6%）、书籍（12.0%）、讲座（9.2%）。结论 应有针对性地开展健康教育工作，对不同人群要采取不同形式和不同内容的健康教育工作。
[关键词]：健康教育 需求评估 数据收集
中图分类号：TU991.25 文献标识码：TU 文章编号：1009-914X（2012）26-0293-01
我国社区卫生服务医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的卫生保健策略，进一步确立了健康教育在促进社区居民健康、疾病预防中的地位和作用，同时外来工已经成为城市建设的关键劳动力来源，为城市的发展做出了巨大贡献[1]。他们的健康状况应该得到重视，因此健康教育工作就显得尤为重要，为健康教育工作重点、策略和最佳传播方式的确定提供科学依据，马家店卫生院于2010年3月～6月开展了本次调查，进行了数据收集，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
本社区居民：采取多阶段整群抽样抽取马家店镇的221名居民进行调查。
外来工：在外来打工的人中随机选取187名外来工为调查对象。外来工界定为非马家店镇常住户籍，并在马家店居住半年以上的外省市务工人员。
1.2 调查方法
采用自行设计的疾病防治知识健康教育需求调查表进行调查，问卷内容包括个人基本情况、疾病防治知识、健康教育方式的需求等。
调查员均是从事健康教育的专业人员，经过培训，统一调查方法和技术标准后，对调查对象进行问卷调查。
1.3 统计分析
资料采用Epi Data 3.1软件录入，运用SPSS 16.0软件进行统计分析。
2 结果
本次调查共发放问卷408份，回收有效问卷391份，有效率95.8%。调查对象中，男性168人，女性240人。年龄在15～60岁，其中15～19岁32人（7.8%），20～29岁98人（24.1%），30～39岁157人（38.5%），40～49岁67人（16.4%），50～59岁54人（13.2%）；文化程度为初中及以下298人（73.0%），高中/中专71人（17.4%），大专32人（7.8%）、本科7人（1.7%）。
2.1 健康教育需求
43.5%的調查对象选择“以往没有接受过疾病防治知识需求方式调查”（本社区居民为47.2%，外来工为39.7%）；93.0%的调查对象“认为自己需要接受疾病防治知识的宣传”（本社区居民为96.5%，外来工为89.5%）。
2.2 疾病防治知识需求
调查对象最希望了解的疾病防治知识的疾病种类包括传染病（21.4%）、劳动保护和职业病（18.4%）、慢性非传染性疾病（16.4%）、、突发公共卫生事件相关知识（16.1%）、免疫接种（13.2%）等。最希望了解疾病的预防措施（14.9%）、传播途径（14.6%）、合理饮食及注意事项（12.2%）、危害程度（11.4%）等内容。
本社区居民对疾病防治知识需求前3位是是传染病（23.1%）、慢性非传染性疾病（22.7%）和突发公共卫生事件（20.2%），最希望了解疾病的传播途径（15.2%）、预防措施（12.3%）和消毒隔离措施（12.3%）。
外来工对疾病防治知识需求前3位是职业病（24.5%）、传染病（19.7%）和免疫接种（14.9%），最希望了解疾病的预防措施（17.4%）、危害程度（13.9%）、合理膳食（11.8%）。
宗上所述，本社区居民和外来工对疾病防治知识健康教育内容的需求略有不同，本社区居民更为关注传染病、慢性非传染性疾病和突发公共卫生事件等与日常生活密切相关的问题；而外来工除了关注传染病、突发公共卫生事件外，更为关切与职业危害因素相关的劳动保护和职业病。在疾病防治方面，本社区居民最希望了解疾病的传播途径、消毒隔离措施和疾病预防；外来工则更希望了解疾病的危害程度和合理饮食及注意事项。
2.3 健康教育方式的需求
在疾病防治知识健康教育方式需求调查中，最受欢迎方式的是知识讲座，需求率17.5%，免费宣传小册子，需求率16.0%，书籍和网络知识居第3位，需求率均为12.5%，接下来是墙报宣传栏（11.9%）、医护人员面对面指导（10.5%）等。
本社区居民最感兴趣的健康教育传播方式是知识讲座（19.8%），免费宣传小册子（16.2%）、网络知识（14.4%）和书籍（14.4%）；外来工最感兴趣的健康教育方式是免费宣传小册子（15.7%），知识讲座（15.2%），墙报宣传栏（14.9%）， 公众和外来工对疾病防治知识健康教育方式的需求不同，在健康教育方式上，本社区居民和外来工也存在差异。公众最感兴趣的健康教育传播方式是知识讲座、免费宣传小册子、网络知识和书籍；外来工最感兴趣的健康教育传播方式是免费宣传小册子、知识讲座、墙报宣传栏等。
3 讨论
以上数据说明，以后的健康教育，应该特别注意针对不同的对象采用不同的工作方式和方法。如文化水平高低不同的人，不同地区、不同工种的人接受信息的快慢不一样，对信息的理解能力不一样，对健康教育的需求也不一样，因此在制作信息时应该注意信息的复杂程度，选择健康教育内容和形式有针对性，在干预活动中尽量做到理论联系实际，并且坚持以正面教育为主。在语言文字材料和形象材料的设计上都应该注意正面教育为主的原则。
健康教育要注重对象和服务的整体性，营造健康教育的整体氛围，注意健康教育整体效应，根据不同对象的不同需求，提供不同内容、方式的服务。知识信息时代，反映群体化服务趋向于个性化服务的需求在增加，只有为不同群体编制或制作不同形式的健康教育模式，拓展服务渠道，建设网络健康教育信息平台，开办咨询热线等，加强社区健康教育针对性、有效性的探索，依据证据进行健康教育健康促进的决策和实践，工作中积极争取社会力量和资源，才能实现社区健康教育的可持续发展[2～5]。
参考文献：
[1] 叶旭军，施卫星，李鲁. 城市外来农民工的健康状况与政策建设 [J]. 中华医院管理杂志， 2004，20（9）：562565.
[2] 李英华，钱玲，马昱，等. 四川省绵阳市地震灾区居民临时安置点卫生状况及灾区居民健康教育需求调查 [J]. 中国健康教育， 2008，24（11）：813816，832.
[3] 黄远霞，李俊林，张建华，等. 武汉市餐饮业与建筑业农民工健康知识、态度和行为比较 [J]. 中国健康教育， 2008，24（4）：262264.
[4] 周卫萍，张璇，顾慧萍，等. 上海市社区健康教育需求分析 [J]. 健康教育与健康促进， 2009，4，增刊：1517.
[5] 丁鸿，李水明，林文婕. 深圳市龙岗区突发公共卫生事件应急培训效果评价 [J]. 中华疾病控制杂志， 2010，14（1）：2628.
[关键词]：健康教育 需求评估 数据收集
中图分类号：TU991.25 文献标识码：TU 文章编号：1009-914X（2012）26-0293-01
我国社区卫生服务医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的卫生保健策略，进一步确立了健康教育在促进社区居民健康、疾病预防中的地位和作用，同时外来工已经成为城市建设的关键劳动力来源，为城市的发展做出了巨大贡献[1]。他们的健康状况应该得到重视，因此健康教育工作就显得尤为重要，为健康教育工作重点、策略和最佳传播方式的确定提供科学依据，马家店卫生院于2010年3月～6月开展了本次调查，进行了数据收集，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
本社区居民：采取多阶段整群抽样抽取马家店镇的221名居民进行调查。
外来工：在外来打工的人中随机选取187名外来工为调查对象。外来工界定为非马家店镇常住户籍，并在马家店居住半年以上的外省市务工人员。
1.2 调查方法
采用自行设计的疾病防治知识健康教育需求调查表进行调查，问卷内容包括个人基本情况、疾病防治知识、健康教育方式的需求等。
调查员均是从事健康教育的专业人员，经过培训，统一调查方法和技术标准后，对调查对象进行问卷调查。
1.3 统计分析
资料采用Epi Data 3.1软件录入，运用SPSS 16.0软件进行统计分析。
2 结果
本次调查共发放问卷408份，回收有效问卷391份，有效率95.8%。调查对象中，男性168人，女性240人。年龄在15～60岁，其中15～19岁32人（7.8%），20～29岁98人（24.1%），30～39岁157人（38.5%），40～49岁67人（16.4%），50～59岁54人（13.2%）；文化程度为初中及以下298人（73.0%），高中/中专71人（17.4%），大专32人（7.8%）、本科7人（1.7%）。
2.1 健康教育需求
43.5%的調查对象选择“以往没有接受过疾病防治知识需求方式调查”（本社区居民为47.2%，外来工为39.7%）；93.0%的调查对象“认为自己需要接受疾病防治知识的宣传”（本社区居民为96.5%，外来工为89.5%）。
2.2 疾病防治知识需求
调查对象最希望了解的疾病防治知识的疾病种类包括传染病（21.4%）、劳动保护和职业病（18.4%）、慢性非传染性疾病（16.4%）、、突发公共卫生事件相关知识（16.1%）、免疫接种（13.2%）等。最希望了解疾病的预防措施（14.9%）、传播途径（14.6%）、合理饮食及注意事项（12.2%）、危害程度（11.4%）等内容。
本社区居民对疾病防治知识需求前3位是是传染病（23.1%）、慢性非传染性疾病（22.7%）和突发公共卫生事件（20.2%），最希望了解疾病的传播途径（15.2%）、预防措施（12.3%）和消毒隔离措施（12.3%）。
外来工对疾病防治知识需求前3位是职业病（24.5%）、传染病（19.7%）和免疫接种（14.9%），最希望了解疾病的预防措施（17.4%）、危害程度（13.9%）、合理膳食（11.8%）。
宗上所述，本社区居民和外来工对疾病防治知识健康教育内容的需求略有不同，本社区居民更为关注传染病、慢性非传染性疾病和突发公共卫生事件等与日常生活密切相关的问题；而外来工除了关注传染病、突发公共卫生事件外，更为关切与职业危害因素相关的劳动保护和职业病。在疾病防治方面，本社区居民最希望了解疾病的传播途径、消毒隔离措施和疾病预防；外来工则更希望了解疾病的危害程度和合理饮食及注意事项。
2.3 健康教育方式的需求
在疾病防治知识健康教育方式需求调查中，最受欢迎方式的是知识讲座，需求率17.5%，免费宣传小册子，需求率16.0%，书籍和网络知识居第3位，需求率均为12.5%，接下来是墙报宣传栏（11.9%）、医护人员面对面指导（10.5%）等。
本社区居民最感兴趣的健康教育传播方式是知识讲座（19.8%），免费宣传小册子（16.2%）、网络知识（14.4%）和书籍（14.4%）；外来工最感兴趣的健康教育方式是免费宣传小册子（15.7%），知识讲座（15.2%），墙报宣传栏（14.9%）， 公众和外来工对疾病防治知识健康教育方式的需求不同，在健康教育方式上，本社区居民和外来工也存在差异。公众最感兴趣的健康教育传播方式是知识讲座、免费宣传小册子、网络知识和书籍；外来工最感兴趣的健康教育传播方式是免费宣传小册子、知识讲座、墙报宣传栏等。
3 讨论
以上数据说明，以后的健康教育，应该特别注意针对不同的对象采用不同的工作方式和方法。如文化水平高低不同的人，不同地区、不同工种的人接受信息的快慢不一样，对信息的理解能力不一样，对健康教育的需求也不一样，因此在制作信息时应该注意信息的复杂程度，选择健康教育内容和形式有针对性，在干预活动中尽量做到理论联系实际，并且坚持以正面教育为主。在语言文字材料和形象材料的设计上都应该注意正面教育为主的原则。
健康教育要注重对象和服务的整体性，营造健康教育的整体氛围，注意健康教育整体效应，根据不同对象的不同需求，提供不同内容、方式的服务。知识信息时代，反映群体化服务趋向于个性化服务的需求在增加，只有为不同群体编制或制作不同形式的健康教育模式，拓展服务渠道，建设网络健康教育信息平台，开办咨询热线等，加强社区健康教育针对性、有效性的探索，依据证据进行健康教育健康促进的决策和实践，工作中积极争取社会力量和资源，才能实现社区健康教育的可持续发展[2～5]。
参考文献：
[1] 叶旭军，施卫星，李鲁. 城市外来农民工的健康状况与政策建设 [J]. 中华医院管理杂志， 2004，20（9）：562565.
[2] 李英华，钱玲，马昱，等. 四川省绵阳市地震灾区居民临时安置点卫生状况及灾区居民健康教育需求调查 [J]. 中国健康教育， 2008，24（11）：813816，832.
[3] 黄远霞，李俊林，张建华，等. 武汉市餐饮业与建筑业农民工健康知识、态度和行为比较 [J]. 中国健康教育， 2008，24（4）：262264.
[4] 周卫萍，张璇，顾慧萍，等. 上海市社区健康教育需求分析 [J]. 健康教育与健康促进， 2009，4，增刊：1517.
[5] 丁鸿，李水明，林文婕. 深圳市龙岗区突发公共卫生事件应急培训效果评价 [J]. 中华疾病控制杂志， 2010，14（1）：2628.