【摘 要】
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目的探讨腹腔镜术后联合药物治疗对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕患者妊娠结局的效果。方法选取广西医科大学第七附属医院2012年1月至2017年1月收治的78例E
【机 构】
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广西医科大学第七附属医院生殖中心;
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目的探讨腹腔镜术后联合药物治疗对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕患者妊娠结局的效果。方法选取广西医科大学第七附属医院2012年1月至2017年1月收治的78例EMT合并不孕患者,所有患者均行腹腔镜手术治疗,术后进行美国生育协会(Retrospective American Fertility Association,r-AFS)分期,按照随机、单盲对照法,将患者平均分为曲瑞普林组(26例)、孕三烯酮组(26例)和米非司酮组(26例),分别给予醋酸曲瑞普林、孕三烯酮片及米非司酮片治疗,分析不同r-AFS分期、不同药物治疗与妊娠结局的关系。结果 (1)妊娠成功率:78例患者妊娠成功率为51.28%(40/78);不同r-AFS分期患者妊娠率分别为I期64.00%(16/25)、Ⅱ期52.94%(18/34)、Ⅲ期27.27%(3/11)、Ⅳ期37.50%(3/8),差异无统计学意义(P>0.05);妊娠率曲瑞普林组为76.92%(20/26),孕三烯酮组为46.15%(12/26),米非司酮组为30.77%(8/26),曲瑞普林组妊娠率高于其他两组(P<0.05)。(2)妊娠结局:不同r-AFS分期患者妊娠良好结局与不良结局比较差异无统计学意义(P>0.05);曲瑞普林组患者妊娠不良结局发生率(10.00%)低于其他两组(分别为41.67%、62.50%)(P<0.05)。结论 EMT患者不同r-AFS分期对妊娠成功率及妊娠结局无明显影响,腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂可以提高患者妊娠成功率,降低不良妊娠结局发生率。
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