【摘 要】
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目的 评估替利定治疗腰椎间盘突出症合并神经根性疼痛的疗效和安全性.方法 连续将94例接受髓核摘除术的腰椎间盘突出症合并神经根性疼痛患者,以1∶1随机分为替利定(T)组和氨
【机 构】
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北京朝阳中西医结合急诊抢救中心骨二科,北京,100022
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目的 评估替利定治疗腰椎间盘突出症合并神经根性疼痛的疗效和安全性.方法 连续将94例接受髓核摘除术的腰椎间盘突出症合并神经根性疼痛患者,以1∶1随机分为替利定(T)组和氨酚羟考酮(0)组.T组患者于术前2h及术后4、10、16 h予盐酸替利定口服溶液100 mg,po;0组患者于同一时间予氨酚羟考酮片(每片包含羟考酮5 mg+对乙酰氨基酚325 mg)1片,po.于术前和术后24 h以内评估患者疼痛视觉模拟评分(VAS),患者整体状态(PGA)评分,使用哌替啶的人数、用量以及不良反应.结果 T组患者在术后12和24 h VAS评分(2.7±1.8vs 3.6±1.5;2.4±1.4vs3.1±1.5)和PGA评分(3.3±1.9vs4.1±1.8;2.7±1.5 vs3.5±1.7)均显著低于O组患者(P＜0.05).同时,T组患者因出现难以忍受的疼痛而使用哌替啶进行解救的患者比例显著低于O组患者(8.5％vs23.4％,P=0.049).此外,2组患者出现不良反应如恶心、便秘、呕吐、嗜睡和头晕的比例之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 替利定治疗腰椎间盘突出症合并神经根性疼痛疗效优于氨酚羟考酮,而安全性与氨酚羟考酮相当.
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