【摘 要】
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目的探讨超声评价经静脉溶栓治疗急性血栓性肺栓塞(APTE)疗效的价值.方法超声提示右心压力超负荷征象的APTE患者28例,分别在溶栓前和溶栓后24～48 h行超声和肺通气-灌注显像检查.结果22例溶栓有效,溶栓后其肺动脉收缩压由(57.1±18.5)mm Hg降至(40.3±15.3)mm Hg(P=0.000 2),右室舒张末径由(32.1±5.9)mm减小为(28.2±6.4)mm(P=0.0
【机 构】
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100037,北京,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科,100037,北京,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科,
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目的探讨超声评价经静脉溶栓治疗急性血栓性肺栓塞(APTE)疗效的价值.方法超声提示右心压力超负荷征象的APTE患者28例,分别在溶栓前和溶栓后24～48 h行超声和肺通气-灌注显像检查.结果22例溶栓有效,溶栓后其肺动脉收缩压由(57.1±18.5)mm Hg降至(40.3±15.3)mm Hg(P=0.000 2),右室舒张末径由(32.1±5.9)mm减小为(28.2±6.4)mm(P=0.000 3),左室舒张末径由(41.9±7.1)mm增加为(45.3±6.0)mm(P=0.003),室间隔矛盾运动者由16例减少为8例(P=0.02),三尖瓣反流量减少(P=0.001).6例溶栓无效,溶栓前后其参数无明显变化.超声评价溶栓疗效的敏感性、特异性和准确性分别为86%,83%和86%.结论溶栓治疗能迅速改善APTE的肺灌注和心功能.超声可敏感地反映溶栓治疗中的血流动力学变化,准确评价疗效.
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