目的探讨个体化营养干预联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法选取2014年10月-2015年10月在该院妇产科门诊建立孕期档案的124例GDM患者为研究对象,根据抽签法将患者随机分为观察组(64例)及对照组(64例),对照组妊娠期间采用个体化营养干预,观察组在对照组基础上联合应用黄芪四君子汤进行治疗,持续用药4周,观察两组治疗前后血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、脂联素及视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化。对两组随访至分娩,观察两组妊娠结局及围产儿并发症发生情况。结果观察组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、CRP、RBP4水平均低于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)、脂联素高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后FBG、2 h FBG、Hb Alc、TC、TG、LDL-C低于对照组(P<0.05),而HDL-C高于对照组(P<0.05),但治疗前后CRP、RBP4、脂联素水平比较无统计学意义(P>0.05)。观察组巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内感染、羊水污染、产后出血、早产及剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。结论个体化营养干预联合黄芪四君子汤能明显降低GDM患者血糖、血脂水平及炎症反应,降低围产儿并发症,改善GDM患者妊娠结局。