目的 分析2004-2008年北京城区和农村地区女性乳腺癌发病及死亡趋势.方法 提取北京市肿瘤登记处2004-2008年女性乳腺癌发病与死亡数据,发病共计15 527例,死亡共计3219例,覆盖人口29 351 258人年；其中城区女性乳腺癌发病11 065例,死亡2378例,覆盖人口17 877 128人年；农村地区发病4462例,死亡841例,覆盖人口11 474 130人年.发病数据从25岁组开始,按5岁年龄间隔分为13个年龄组,其中≤49岁组为绝经前年龄组,＞ 49岁组为绝经后年龄组.计算北京市城区与农村地区女性乳腺癌各年度发病率与死亡率、年龄别发病率与死亡率,按照世界人口构成计算各年度标化发病率与死亡率及不同时期城区与农村地区女性乳腺癌发病率之比,应用JoinPoint软件对发病率变化趋势进行分析,计算世界人口标化年度变化率(APC值).结果 2004年北京市城区女性乳腺癌患者发病年龄为(55.83±13.01)岁,2008年为(56.10±12.80)岁,平均发病年龄比2004年增加0.27岁；≤49岁组乳腺癌患者的比例由2004年的38.32％(732/1910)降至2008年的34.02％ (894/2628)；2004年北京市农村地区女性乳腺癌患者发病年龄为(52.15±11.33)岁,2008年为(52.36±11.59)岁,平均发病年龄增加0.21岁；≤49岁组乳腺癌患者的比例由2004年的45.44％(314/691)降至43.40％( 454/1046).2004-2008年北京市城区女性乳腺癌发病率由55.43/10万(1910/3 445 812)上升至70.70/10万(2628/3 717 436);死亡率由10.65/10万(367/3 445 812)上升至15.01/10万(558/3 717 436)；农村地区女性乳腺癌发病率由2004年的30.60/10万(691/2 257 953)上升至44.78/10万(1046/2 336 040);死亡率由5.54/10万(125/2 257 953)上升至7.49/10万(175/2 336040),但经世界人口构成标化后,死亡率未见增长,差异无统计学意义(P＞0.05).2004年,城区女性乳腺癌不同年龄组患者发病率与农村地区的比值在1.34～4.47间波动,合计比值为1.81；2008年该比值则在1.15～2.37间波动,合计比值为1.57.2004-2008年,北京市城区女性乳腺癌60～ 64岁组患者发病率最高,为126.92/10万(998/786 300),死亡率随年龄的增加而升高；农村地区女性乳腺癌患者年龄别发病率与死亡率高峰分别为50～54岁组[80.63/10万(793/983 516)]和80 ～ 84岁组[29.17/10万(40/137 132)].结论 北京市城区女性乳腺癌发病率和死亡率以及农村地区发病率均呈增长趋势,农村地区与城区女性乳腺癌发病率差距在缩小,城乡间年龄别发病与死亡高峰均存在差异。