【摘 要】
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目的 探讨同体两侧股前外侧(ALT)皮瓣的解剖学差异,为术前进行供侧大腿选择的必要性提供解剖学依据.方法 10具新鲜尸体标本(共20例)上行双侧ALT皮瓣制取,寻找皮瓣的营养穿支,
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院,北京协和医院口腔科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院,北京协和医院解剖学教研室,北京100730
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目的 探讨同体两侧股前外侧(ALT)皮瓣的解剖学差异,为术前进行供侧大腿选择的必要性提供解剖学依据.方法 10具新鲜尸体标本(共20例)上行双侧ALT皮瓣制取,寻找皮瓣的营养穿支,记录穿支类型和数量,并逆向追溯到血管蒂;测量各穿支、血管蒂的长度和管径,统计学数据采用均值土标准差.结果 10具标本中有3具两侧股前外侧皮瓣为肌间隔穿支和肌皮穿支双供血型;其余7具两侧穿支类型不同.7具标本两侧皮瓣的穿支数量不同,另外3具的穿支数量相同.肌间隔穿支走行于股直肌与股外侧肌之间的肌间隙内,肌皮穿支或垂直或斜形穿过股外侧肌,其穿支长度各异.皮瓣穿支全部发自旋股外侧动脉(LCFA)降支的有14例,另有6例(30％,源于5具标本)皮瓣既有降支又有斜支参与供血,其中1具标本两侧均由斜支与降支双重供血,其余4具标本均只有1侧为斜支与降支双重供血.10具标本共20例皮瓣的两侧主要穿支和血管蒂管径及长度差别不大(P＞0.05).结论 同体两侧股前外侧皮瓣的营养穿支在类型、数量、走行、血管蒂来源上存在差异,穿支的种类及走行对于皮瓣制取的难易及操作时间有直接影响.术前进行供侧大腿的选择有助于股前外侧皮瓣精准、快捷的制取.
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