肝囊肿六问——知己知彼,遇“疾”不惊

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随着社会和经济的发展,人们健康意识逐渐提高,体检也被更多人提上日程安排.在健康体检中,腹部超声作为最常见的项目之一,“肝囊肿”的检出率也愈发升高,已报道的患病率从2.5%-18%不等.不少人看到囊肿的“肿”字不免有点慌神:肝囊肿是肿瘤吗?严重吗?需要手术吗?要想不害怕,就应该知己知彼,下面就让我们来谈一谈这个常见的肝脏占位性病变.
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说起肝炎,老百姓脑海里的第一反应大多是乙肝.在所有乙肝相关的辅助检查项目中,估计大家最为熟悉的莫过于“乙肝两对半”了,后者基本上是目前常规体检的必查项目.但是熟悉归熟悉,很多人(不乏很多穿白大褂的医生哦)可能并不能正确解读“乙肝两对半”的结果.
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人物档案rn贾建伟:天津市第二人民医院,国家第二批优秀中医临床人才,国家第六批老中医师承指导老师,师从著名中医肝病专家钱英教授,师从中医肾病专家黄文政教授,天津市第二人民医院中医、中西医结合Ⅰ科主任,天津市中医保健专家,天津市五一劳动奖章获得者,中华中医药学会肝胆病分会副主任委员,中华中医药学会感染病分会常务委员,中国中西医结合学会传染病分会常委,中国中西医结合学会肝病分会委员,中国中西医结合学会天津传染病分会主任委员,中华医学会天津中医肝病学会副主任委员,中国中西医结合学会天津肝病专业委员会副主任委员,
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人物档案rn池晓玲:广东省中医院肝病科,广东省名中医,岭南名医,主任医师,教授,博士生导师,博士后合作导师,全国第六批名中医药专家学术继承指导老师,广东省首批名中医师承项目指导老师,中医哲学访问学者,政协第十二届广东省委员会委员,广东省“三八”红旗手.rn现任广东省中医院肝病科主任,国家卫生健康委员会中医临床重点专科负责人,国家中医药管理局中医临床重点专科负责人,国家中医药管理局重点实验室“中医肝病免疫实验室”主任,国家中医药管理局区域(华南区)中医肝病诊疗中心副理事长,国家食品药品监督管理局新药评审专家
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肝纤维化存在于大多数慢性肝脏疾病过程中,是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经病理过程,肝纤维化程度越重,危险度越高、预后越差.肝纤维化准确的诊断与有效治疗是改善慢性肝病预后、降低慢性肝病病死率的重要途径之一.我国肝纤维化中西医结合诊疗指南(2019年版)推荐意见指出:识别和定量肝纤维化动态评估是判断病情、决定治疗、随访疗效、评估预后的关键环节,具有非常重要的临床意义.
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当今乙肝抗病毒治疗指征日趋宽泛、抗病毒药物价格已降到10元上下的水平,极大地方便了无数乙肝病友.但目前乙型肝炎的抗病毒治疗药物仅仅是抑制病毒复制,不能彻底清除病毒,所以要长期服用抗病毒药物,以下两个问题更需引起注意.rn1.服药期间需要保持良好的依从性:患者是否对用抗病毒药治疗具有良好的依从性,就成为保障用药是否具有良好效果的首要因素.临床发现,40%的服用核苷酸类似物(NAs)患者出现肝功能反复和应答不佳与服药者的依从性不佳有关,由此进一步派生出乙肝病毒基因突变或耐药等深层次的问题.
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一、肝纤维化,是一个由各种致病因子导致肝内结缔组织异常增生的病理生理过程,然而,在新版的疾病国际统计分类中,其编码为ICD-10 k 74.0,已归为一种独立疾病.rn二、引起肝纤维化的病因很多,可如下分类:rn1、感染性病因,代表为慢性乙、丙、丁型病毒性肝炎及血吸虫病所致的慢性过程.
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目的通过Meta分析评价动态平衡训练对慢性踝关节不稳患者的治疗效果. 方法通过检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE数据库的随机对照试验,检索时间1980-01至2020-01并追溯相关参考文献,按照纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价、提取数据,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析. 结果共纳入12篇文献,包括391例患者.Meta分析结果显示,相比于常规康复训练,动态平衡训练可显著改善慢性踝关节不稳患者FAAM-ADL得分[MD=0.71,95%CI(0.36,1.0