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目的探讨加味四妙汤对急性痛风性关节炎患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响及疗效观察。方法将2010年1月~2013年7月浙江省嘉兴市中医院骨伤科门诊84例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均予以饮食控制和多饮水等常规处理,并加用秋水仙碱口服,首剂1 mg,之后0.5 mg/次,每2小时1次,24 h后改0.5 mg,3次/d。观察组在此基础上患者加用加味四妙汤,每日1剂,水煎服,连用14 d。比较两组患者治疗前后血清IL-6、IL-8和MMP-3水平的变化,并进行疗效观察。结果治疗14 d后,两组患者血清IL-6、IL-8和MMP-3水平[(48.26±10.76)ng/L、(1.32±0.32)μg/L和(81.55±20.52)ng/mL;(34.37±8.13)ng/L、(0.89±0.25)μg/L和(64.28±13.19)ng/mL]均较治疗前明显下降[(70.19±16.12)ng/L、(1.73±0.43)μg/L和(103.92±27.16)ng/mL;(69.52±14.02)ng/L、(1.68±0.34)μg/L和(99.74±26.19)ng/mL](t=2.45、2.27、2.19、3.25、3.09、2.91,P<0.01或P<0.05),且观察组下降值比对照组更明显(t=2.34、2.43、2.29,P<0.05);且观察组总有效率明显高于对照组(92.86%比76.19%)(χ2=4.46,P<0.05)。结论加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎具有较好效果,能明显改善患者的症状及体征,有助于关节功能的恢复,作用与其降低血清IL-6、IL-8和MMP-3水平以及抑制局部炎症反应过程密切有关。