心理护理在社区脑血管疾病恢复期患者应用

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  【摘 要】随着护理事业的发展,生物医学模式已不适用于现代医学。人既有生物属性,又具社会属性,从而导致了生物医学模式向生物,心理,社会医学模式的转变。护理学也从传统的疾病护理转变为以病人为中心的整体护理观念。现代医学认为,疾病与心理的关系是辩证的,病人的心理活动可随着疾病的发生而发展,病人的心理状态也可直接影响疾病的变化和恢复,这在脑血管病恢复期恢复期的患者尤为重要。
  【关键词】心理护理;脑血管病恢复期;情感需要
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0023-01
  1 心理护理发展现状
  心理护理就是要用良好的语言、表情、行为改变病人的心理活动,达到治疗疾病的目的。心理护理已不局限在病人和疾病本身,而是扩大到病人家属、社区,预防保健和提高病人生活质量等方面。护士尽可能支持、理解病人,采取力所能及的措施加强与家庭的联系,提高康复的信心。
  2 脑血管疾病恢复期患者的心理活动特点
  2.1 孤独感:脑血管病恢复期病人由于或多或少的存在肢体活动的障碍或者言语沟通的困难,日常的生活和活动不能像健康时那样自由的进行,一定程度的需要他人的帮助。加之所处的环境可能相对封闭,导致患者自以为成为他人的生活累赘。这就使许多的人感到自己存在多余,一定程度上助长病人的孤独感;
  2.2 恐惧焦虑心理:看到周围脑血管病恢复期患者的疾病可能随时反复和加重,即使经治疗也有可能继续加重,焦虑抑郁,表现为吃不下,睡不着,心境不佳,思虑过度等;
  2.3 抗拒心理:有些病人长期用药觉得治疗效果不满意,对治疗本身产生怀疑,表现不合作,,有时可因一点小事而大发脾气;
  2.4 抑郁情绪:不敢正视自己的病.隋,对生活失去信心,怕受到别人的歧视,伤感,沮丧,自尊心降低,绝望等。这些心理反过来也可导致脑血管病的反复发作。
  3 護理计划
  3.1 主动、全面的护理 整体护理观念要求护士不仅做好疾病的护理,并且在疾病的过程中进行身心的全面护理,制定护理计划,建立新型的护患关系,介绍治疗方案,实行责任制护理,主动接近病人,介绍医院的周围环境,消除陌生感,减轻思想压力。
  3.2 情感的需要 人的思维对其情感和行为具有决定作用[1]。心理学一般认为,积极的情绪对人的健康有良好的作用,而消极的情绪可使人的整体心理活动失去平衡,引起一系列生理、生化变化。而脑血管病人后期病人情绪低落、意志消沉、对疾病往往失去信心。护士首先应给予病人有利的心理支持,在情绪波动前,介绍有关的治疗情况,使其有思想准备,与病人多交谈,态度和蔼,因人而异地进行心理疏导,另一方面,也可让病人尽情地发泄内心的不满,然后再帮助其分析原因,,使其心情得到放松,更好的配合治疗。
  3.3 语言的应用
  3.3.1 礼貌性语言 讲文明礼貌是护患关系的原则,护士与患者应建立在平等、尊重、信任与合作。应主动自我介绍,说话您好为先,请字开头,谢字结尾,病人询问时不说不知道,操作时动作轻柔,熟练,准确。
  3.3.2 安慰性语言 脑血管疾病恢复期患者常有恐惧、焦虑、抑郁等不良的心理状态,护理人员热情、关怀的语言能够减轻病人的心理压力。不同的病人寻求不同的安慰语言,往往短短几句话能让病人感到既亲切,又温暖。从而愉快的接受治疗。
  3.3.3 鼓励性语言 通过鼓励,让病人感到心理上的支持,唤起他们的生活激情,。让患者体会到关怀,安慰,消除恐惧疑虑,调动积极性,勇于正视疾病,增强战胜疾病的信心。
  3.3.4 解释性语言 有些脑血管疾病恢复期患者患者被疾病折磨得痛苦,性格怪异,往往一点小事迁怒于医护人员,不合作,拒绝吃药等。这时护士要耐心细致地做好解释工作,讲解药物的性质及治疗作用,亲自帮助病人服药,增加信任感,让其配合治疗。
  3.4 支持与暗示 鼓励病人把压抑的情绪表现出来,或让患者做些力所能及的劳动,心情过于抑郁的病人鼓励家属多看望,安排合理的饮食,增加户外活动,让其精神愉快,减少心理压力,把病人的注意力转移到有利于疾病康复的方面来。
  3.5 创造优美的环境,加强自身修养优美的环境不仅给人以愉悦的心情,还是提高护理质量的重要保证。病室要有良好的通风,整洁,床铺干净,语言操作要轻柔,同时护士更应加强业务学习,提高自己的文化修养,拓宽知识面,建立良好的人际关系。
  总之,作为医护人员,不仅要全面细致地观察病情变化,治疗病人肉体上的疾病,还要敏锐地注意他们的心理状态,根据脑血管疾病恢复期患者思想、精神上的异常表现,有针对性地进行心理护理,医治他们心灵上的痛苦,把药物治疗与心理护理有机地结合起来,使病人能有健康的情绪,战胜疾病。
  参考文献:
  [1] 贾愚,姜凤兰,冯美丽.精神分裂症患者认知行为护理疗法探讨[J].护理学杂志,2005(20):10~11.
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