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摘要：目的：探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用价值。方法：从本院2014年1月～2015年6月期间收治护理的缺氧缺血性脑病新生儿中选取100例，根据护理方法选择的不同将其分为观察组与对照组各50例，分别采用循证护理及常规护理，比较两组患儿的住院时间、护理效果以及并发症情况。结果：观察组患儿护理显效31例，有效13例，总有效率为88%，高于对照组的70%，P<0.05。另外，住院时间明显比对照组患儿少，P<0.05，而在肺炎、智力异常等并发症发生情况方面，观察组的发生率为18%，低于对照组的38%，P<0.05。结论：循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理工作中发挥了非常重要的价值，有助于减少患儿住院时间、提高治疗护理有效率，降低并发症发生率。
关键词：循证护理；缺氧缺血性脑病
在临床上，新生儿缺氧缺血性脑病是由于患儿围产期窒息等原因受到脑缺氧缺血的损害，该病通常比较危重，对新生儿的生命安全构成严重威胁，因此临床护理工作非常重要。本研究通过对比我院一定时段中100例缺氧缺血性脑病新生儿护理方法与效果的对比，探讨有效的护理方法，现将对比情况分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从本院2014年1月～2015年6月期间收治的缺氧缺血性脑病新生儿中选取100例纳入本研究，所有患儿均因窒息而导致缺氧缺血性脑病患发，排除发病死亡病例。根据患儿选用的不同护理方式将其分为观察组与对照组各50例，观察组中，男29例，女21例，孕周在36周～41周之间，平均孕周为（39.7±0.8）周，包括8例重度、19例中度和23例轻度。对照组患儿中，男27例，女23例，孕周在37周～41周之间，平均为（39.8±0.9）周，包括7例重度、18例中度以及25例轻度。两组患儿的一般资料各项数据比较不存在统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法
我院为对照组患儿采用常规护理，包括温箱保暖、氧气支持、提供营养等等，针对功能障碍患儿，制定相应的康复护理方案，并密切观察患儿护理过程中生命体征变化，一旦发现问题要告知医生进行处理。在此基础上为观察组患儿提供循证护理，具体护理措施如下：（1）制定护理方案。由护士长、护理人员组成循证护理小组，收集整理新生儿和产妇的资料，准确评估病情，并利用医院现有的资源结合以往成功护理病例，制定相应的护理方案。（2）严密监测。护理过程中护理人员密切监测患儿的生命体征，如血压、呼吸、血糖、心率等，保持患儿体位的舒适与呼吸的畅通，一旦发现情况要及时告知医生进行处理。（3）心理护理。主要针对患儿家属，护理人员要及时详细地告知患儿家属医院的情况以及患儿病情的发展情况，特别是相关的注意事项，并解释有效的护理措施以帮助患儿家属缓解担忧情绪，同时获取家属的支持，建立互信的关系，提高依从性，确保护理工作顺利开展。（4）环境护理。在患儿护理的病房内进行温馨的装饰，播放柔和的音乐来刺激患儿听觉，同时对患儿听觉和视觉进行干预，预防留下后遗症[1]。（5）康复护理。护理人员每天都要为患儿进行全身的按摩，以刺激其神经，控制按摩的力度并预防着凉，具体按摩方式是：通过指腹与掌心按摩，并采用捏脊的方式每天按摩两次，每次持续15min，针对胎龄超过40周的新生儿可以通过仰卧位做抬头的功能训练。
1.3观察指标[2]
护理人员详细记录两组患儿的住院时间、护理与随访过程中发现的肺炎、智力异常等并发症，并比较两组患儿的护理效率：（1）顯效：患儿临床的意识障碍、脑水肿、惊厥等体征恢复正常；（2）有效：患儿临床体征明显改善；（3）无效：患儿临床体征无明显变化。护理有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
针对两组患儿的住院时间、护理有效率以及并发症发生率采用SPSS11.0统计学软件对比分析，分别t与x2检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
观察组患儿护理有效率为88%，明显高于对照组的70%，P<0.05。
2.2住院时间及并发症情况
观察组患儿住院时间比对照组短，P<0.05，并发症发生率低于对照组，P<0.05。
3.讨论
临床上新生儿发生缺氧缺血性脑病是由于围产期窒息而导致，使得新生儿神经元的代谢功能受损，而对新生儿进行的护理工作则是有效的途径与保障。但与其他科室疾病相比，新生儿缺氧缺血性脑病的护理过程较为繁琐，对高效护理方式的选择成为护理有效性的关键。当前临床上应用价值较高的护理方法是循证护理，以科学护理为基础，通过查阅疾病护理资料，结合患儿患病的具体情况，制定最科学的护理方案，并循序渐进地展开护理工作。在循证护理应用模式下，充分尊重了患儿现有的个性化特点，保障护理效果[3]。
在本研究中，采用循证护理的观察组患儿住院时间比单纯采用常规护理的对照组患儿少，表明护理起效快，P<0.05。最终观察组患儿的护理有效率达到88%，也明显比对照组的70%高，P<0.05。另外观察组患儿出现3例肺炎与6例智力异常，并发症发生率为18%，低于对照组的38%，P<0.05。
综上所述，针对缺氧缺血性脑病患儿，采用循证护理具有较高的价值，保障治疗效果，减少住院时间，安全可靠，因此值得在护理工作中推广应用。
参考文献：
[1]覃敏捷.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果体会[J].中国现代药物应用，2013，8（16）：120-121.
[2]岳彩芹.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（20）：265-266.
[3]何静.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（2）：172-173.
关键词：循证护理；缺氧缺血性脑病
在临床上，新生儿缺氧缺血性脑病是由于患儿围产期窒息等原因受到脑缺氧缺血的损害，该病通常比较危重，对新生儿的生命安全构成严重威胁，因此临床护理工作非常重要。本研究通过对比我院一定时段中100例缺氧缺血性脑病新生儿护理方法与效果的对比，探讨有效的护理方法，现将对比情况分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从本院2014年1月～2015年6月期间收治的缺氧缺血性脑病新生儿中选取100例纳入本研究，所有患儿均因窒息而导致缺氧缺血性脑病患发，排除发病死亡病例。根据患儿选用的不同护理方式将其分为观察组与对照组各50例，观察组中，男29例，女21例，孕周在36周～41周之间，平均孕周为（39.7±0.8）周，包括8例重度、19例中度和23例轻度。对照组患儿中，男27例，女23例，孕周在37周～41周之间，平均为（39.8±0.9）周，包括7例重度、18例中度以及25例轻度。两组患儿的一般资料各项数据比较不存在统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法
我院为对照组患儿采用常规护理，包括温箱保暖、氧气支持、提供营养等等，针对功能障碍患儿，制定相应的康复护理方案，并密切观察患儿护理过程中生命体征变化，一旦发现问题要告知医生进行处理。在此基础上为观察组患儿提供循证护理，具体护理措施如下：（1）制定护理方案。由护士长、护理人员组成循证护理小组，收集整理新生儿和产妇的资料，准确评估病情，并利用医院现有的资源结合以往成功护理病例，制定相应的护理方案。（2）严密监测。护理过程中护理人员密切监测患儿的生命体征，如血压、呼吸、血糖、心率等，保持患儿体位的舒适与呼吸的畅通，一旦发现情况要及时告知医生进行处理。（3）心理护理。主要针对患儿家属，护理人员要及时详细地告知患儿家属医院的情况以及患儿病情的发展情况，特别是相关的注意事项，并解释有效的护理措施以帮助患儿家属缓解担忧情绪，同时获取家属的支持，建立互信的关系，提高依从性，确保护理工作顺利开展。（4）环境护理。在患儿护理的病房内进行温馨的装饰，播放柔和的音乐来刺激患儿听觉，同时对患儿听觉和视觉进行干预，预防留下后遗症[1]。（5）康复护理。护理人员每天都要为患儿进行全身的按摩，以刺激其神经，控制按摩的力度并预防着凉，具体按摩方式是：通过指腹与掌心按摩，并采用捏脊的方式每天按摩两次，每次持续15min，针对胎龄超过40周的新生儿可以通过仰卧位做抬头的功能训练。
1.3观察指标[2]
护理人员详细记录两组患儿的住院时间、护理与随访过程中发现的肺炎、智力异常等并发症，并比较两组患儿的护理效率：（1）顯效：患儿临床的意识障碍、脑水肿、惊厥等体征恢复正常；（2）有效：患儿临床体征明显改善；（3）无效：患儿临床体征无明显变化。护理有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
针对两组患儿的住院时间、护理有效率以及并发症发生率采用SPSS11.0统计学软件对比分析，分别t与x2检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
观察组患儿护理有效率为88%，明显高于对照组的70%，P<0.05。
2.2住院时间及并发症情况
观察组患儿住院时间比对照组短，P<0.05，并发症发生率低于对照组，P<0.05。
3.讨论
临床上新生儿发生缺氧缺血性脑病是由于围产期窒息而导致，使得新生儿神经元的代谢功能受损，而对新生儿进行的护理工作则是有效的途径与保障。但与其他科室疾病相比，新生儿缺氧缺血性脑病的护理过程较为繁琐，对高效护理方式的选择成为护理有效性的关键。当前临床上应用价值较高的护理方法是循证护理，以科学护理为基础，通过查阅疾病护理资料，结合患儿患病的具体情况，制定最科学的护理方案，并循序渐进地展开护理工作。在循证护理应用模式下，充分尊重了患儿现有的个性化特点，保障护理效果[3]。
在本研究中，采用循证护理的观察组患儿住院时间比单纯采用常规护理的对照组患儿少，表明护理起效快，P<0.05。最终观察组患儿的护理有效率达到88%，也明显比对照组的70%高，P<0.05。另外观察组患儿出现3例肺炎与6例智力异常，并发症发生率为18%，低于对照组的38%，P<0.05。
综上所述，针对缺氧缺血性脑病患儿，采用循证护理具有较高的价值，保障治疗效果，减少住院时间，安全可靠，因此值得在护理工作中推广应用。
参考文献：
[1]覃敏捷.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果体会[J].中国现代药物应用，2013，8（16）：120-121.
[2]岳彩芹.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（20）：265-266.
[3]何静.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（2）：172-173.