【摘 要】
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目的 观察重症瓣膜病手术中应用del Nido心脏停搏液的心肌保护作用及临床结果.方法 回顾性总结分析2019年7月至2020年12月湖南省人民医院收治的138例重症瓣膜病手术的临床资料,根据应用的心脏停搏液不同,分为del Nido心脏停搏液组(D组)和St.Thomas含血停搏液组(C组),其中D组共73例,C组共65例.比较两组围手术期的临床结果,评估del Nido心脏停搏液应用于重症瓣膜病手术中的安全性及有效性.结果 两组患者性别、年龄、体重、射血分数、心肌标志物、体外循环时间、主动脉阻断时间、
【机 构】
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湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)心胸外科,长沙410004
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目的 观察重症瓣膜病手术中应用del Nido心脏停搏液的心肌保护作用及临床结果.方法 回顾性总结分析2019年7月至2020年12月湖南省人民医院收治的138例重症瓣膜病手术的临床资料,根据应用的心脏停搏液不同,分为del Nido心脏停搏液组(D组)和St.Thomas含血停搏液组(C组),其中D组共73例,C组共65例.比较两组围手术期的临床结果,评估del Nido心脏停搏液应用于重症瓣膜病手术中的安全性及有效性.结果 两组患者性别、年龄、体重、射血分数、心肌标志物、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后气管插管、血管活性药物使用时间、ICU停留时间、术后住院时间、出院前射血分数等指标差异无统计学意义(P＞0.05),但D组患者停搏液灌注次数[(1.33±0.47)次vs (4.08 _±0.48)次]、总灌注时间[(3.96_± 1.41)min vs (13.15±1.46)min]均低于C组,而自动复跳率(90.41％ vs 76.92％)则高于C组(P＜0.05).两组均顺利完成手术,术中术后未出现低心排及脑肝肾等重要脏器严重并发症,住院期间无死亡病例,均痊愈出院.结论 在重症瓣膜病的手术中,del Nido心脏停搏液与St.Thomas含血停搏液的心肌保护效果无显著差异,但del Nido心脏停搏液可以减少灌注次数及灌注时间.
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目的 探讨并总结肺原发恶性黑色素瘤的临床特点、诊疗及预后.方法 报道1例原发于肺的恶性黑色素瘤病例.并以“恶性黑色素瘤、肺脏、原发”为检索词检索中国知网、维普网和万方数据库,以“malignant melanoma、lung、primary”为检索词检索PubMed数据库中我国的肺原发恶性黑色素瘤患者的文献进行文献回顾.结果 本例患者,男,65岁,因“咳嗽伴咯血2月余”入院.胸部CT显示右肺上叶占位,肿物穿刺活检病理结果为恶性黑色素瘤.免疫组化示:S-100(+),SOX-10(+),HMB45(+),M
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