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（四川省西昌市人民医院四川西昌615000）关键词：医院档案； 存在问题； 对策 信息化
【中图分类号】R197.324【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0406-02医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。档案管理工作做好了，一方面为医院高层管理人员及时了解医院整体经营状况，适时调整管理策略提供准确依据，为决策提供支持性证据；另一方面有利于社会各方准确认定医院经营成果，为医院与各有关方面进行有益合作奠定坚实的基础。在我国经济全面发展的 历史 背景下，做好档案管理工作，不断地更新档案管理观念，勇敢探索和尝试新的档案管理手段，以全面、真实地反映医院整体发展状况和经营成果。档案管理成果同医院经营管理的有机结合决定了医院资源配置的取向和模式，决定着医院的经营版图和未来发展，对于实现医院经营战略，不断提高管理效率具有深远的影响。因此，做好档案管理工作对于促进医院的全面发展、不断提升医院在市场经济中的竞争力具有重要意义。档案管理是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。当前，医疗改革日益深化，医院管理工作面临新的机遇和挑战，那么新形势下的医院档案工作该如何发展才能更好地为医疗服务，是当前亟待解决的问题。
1 现行医院档案管理中存在的问题
随着现代化信息的发展，档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视，尽管如此，作为医院管理的一个重要组成部分，医院档案工作仍无法与日益发展的医疗、科研、教学工作相适应，主要表现在：1、信息化程度差；2、管理制度不健全，档案收集效率不高，管理分散，缺乏信息资源整体性；3、档案管理人员素质参差不齐；4、档案意识不强，档案利用率不高；5、档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高。
2 改善医院档案管理的对策
1）、提高数字化建设，整合资源；2）、加强学习，增强意识；3）、重视档案的利用；4）、健全制度，加强培训，提高档案管理人员素质；5）、开发档案资源，实现档案的 现代化管理。
随着社会的急剧变革，数字化的管理变得尤为重要。要实现档案现代化管理就离不开数字化建设。除了加强档案的保管设施，如设置专门的档案库房，配備必要的安全保管设施等工作外；另外就是要大力加强档案数字化建设，利用 电子 计算 机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。在目前最重要、最基本的现代化管理手段之一是计算机管理，将档案内容按党群工作、行政管理、业务管理、科研教学、基本建设、仪器设备、财会等分门别类地输入计算机，这具有检索快捷、方便、高效等优点，使查档案材料费时费力的原始劳动变成在几分钟甚至数十秒钟便可解决的问题。这样既是人类劳动能力的解决，更是工作质量的飞跃。可以使档案信息在现代化机器设备中迅捷、准确、方便地再现，使档案信息的处理、传输获得前所未有的积极效果。数字化的建设和应用受多方面的影响，领导的重视程度、硬件的投入、电脑软件的开发水平、工作人员的专业素质、理论水平、文化程度等等，诸多方面均影响其效率及后果。所以要从各个环节开始建设。要在领导的号召下，不但提高档案管理数字化建设，要有高标准的软件配置、专业人员的管理、提高从业者的素质等等。另外需整合资源，针对现阶段医疗改革才在运行中，很多措施还在试行中，管理方面有着一定缺陷，造成了许多资源如计算机软件开发存在着严重的浪费，可以将各家大医院的软件开发尽用于全国的所有医院，出台统一的标准，节约资源、人力、财力。随着数字化时代的到来，计算机及网络技术在医院管理被广泛运用，虽然对较多的基本资料进行了计算机录入、记录和收集，但其统计工具的应用还相当匮乏，没有充分将计算机的优势发挥出来，只是做到较基本的应用，其他检索、统计、整理功能还未得到较好的应用，给相应的其他工作如：医疗、科研、教学、管理等带来一定不便，这可能受地域差距、单位等级、工作人员素质等多方面的影响。现在一部分档案馆虽然配备了电子计算机录入了不少档案信息并编制了各种专题目录但并没有真正实现电子计算机检索。一方面是由于适用的管理软件尚未出台，另一方面有些档案馆把电子计算机的应用看作是实现现代化管理的“花架子”尚未认识到实现计算机检索的迫切性。因而档案馆工作效率不高影响了其社会功能的实现。档案馆工作人员要提高认识并与科研部门积极合作尽快实现电子计算机检索。 在医疗电脑软件方面存在极大浪费，主要表现在医院之间各自为政、互不相通，国家没有统一的标准，所以在软件开发方面造成了重复开发和浪费。
总之在促进医院档案管理信息化时应注意：1、加强档案信息化配套工作的建设；2、对档案人员进行系统化专业化的培训；3、建立电子文件管理制度，保障档案安全；4、是要配备整套档案扫描系统，改革单纯由人工录入资料的相对落后的做法，提高档案管理的质量和档案管理工作的效率，注重对现代化各类信息的收集和整理，多借鉴社会其他领域的各方面信息，丰富自己的档案管理经验，使医院档案管理更加现代化、规范化。
参考文献
[1] 刘军.医院档案管理信息化浅谈[J].四川档案，2011，164（6）：47.
[2] 袁春艳，谢大琼.浅谈医疗机构领导人员档案管理[J].四川档案，2011，162（4）：57.
【中图分类号】R197.324【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0406-02医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。档案管理工作做好了，一方面为医院高层管理人员及时了解医院整体经营状况，适时调整管理策略提供准确依据，为决策提供支持性证据；另一方面有利于社会各方准确认定医院经营成果，为医院与各有关方面进行有益合作奠定坚实的基础。在我国经济全面发展的 历史 背景下，做好档案管理工作，不断地更新档案管理观念，勇敢探索和尝试新的档案管理手段，以全面、真实地反映医院整体发展状况和经营成果。档案管理成果同医院经营管理的有机结合决定了医院资源配置的取向和模式，决定着医院的经营版图和未来发展，对于实现医院经营战略，不断提高管理效率具有深远的影响。因此，做好档案管理工作对于促进医院的全面发展、不断提升医院在市场经济中的竞争力具有重要意义。档案管理是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。当前，医疗改革日益深化，医院管理工作面临新的机遇和挑战，那么新形势下的医院档案工作该如何发展才能更好地为医疗服务，是当前亟待解决的问题。
1 现行医院档案管理中存在的问题
随着现代化信息的发展，档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视，尽管如此，作为医院管理的一个重要组成部分，医院档案工作仍无法与日益发展的医疗、科研、教学工作相适应，主要表现在：1、信息化程度差；2、管理制度不健全，档案收集效率不高，管理分散，缺乏信息资源整体性；3、档案管理人员素质参差不齐；4、档案意识不强，档案利用率不高；5、档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高。
2 改善医院档案管理的对策
1）、提高数字化建设，整合资源；2）、加强学习，增强意识；3）、重视档案的利用；4）、健全制度，加强培训，提高档案管理人员素质；5）、开发档案资源，实现档案的 现代化管理。
随着社会的急剧变革，数字化的管理变得尤为重要。要实现档案现代化管理就离不开数字化建设。除了加强档案的保管设施，如设置专门的档案库房，配備必要的安全保管设施等工作外；另外就是要大力加强档案数字化建设，利用 电子 计算 机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。在目前最重要、最基本的现代化管理手段之一是计算机管理，将档案内容按党群工作、行政管理、业务管理、科研教学、基本建设、仪器设备、财会等分门别类地输入计算机，这具有检索快捷、方便、高效等优点，使查档案材料费时费力的原始劳动变成在几分钟甚至数十秒钟便可解决的问题。这样既是人类劳动能力的解决，更是工作质量的飞跃。可以使档案信息在现代化机器设备中迅捷、准确、方便地再现，使档案信息的处理、传输获得前所未有的积极效果。数字化的建设和应用受多方面的影响，领导的重视程度、硬件的投入、电脑软件的开发水平、工作人员的专业素质、理论水平、文化程度等等，诸多方面均影响其效率及后果。所以要从各个环节开始建设。要在领导的号召下，不但提高档案管理数字化建设，要有高标准的软件配置、专业人员的管理、提高从业者的素质等等。另外需整合资源，针对现阶段医疗改革才在运行中，很多措施还在试行中，管理方面有着一定缺陷，造成了许多资源如计算机软件开发存在着严重的浪费，可以将各家大医院的软件开发尽用于全国的所有医院，出台统一的标准，节约资源、人力、财力。随着数字化时代的到来，计算机及网络技术在医院管理被广泛运用，虽然对较多的基本资料进行了计算机录入、记录和收集，但其统计工具的应用还相当匮乏，没有充分将计算机的优势发挥出来，只是做到较基本的应用，其他检索、统计、整理功能还未得到较好的应用，给相应的其他工作如：医疗、科研、教学、管理等带来一定不便，这可能受地域差距、单位等级、工作人员素质等多方面的影响。现在一部分档案馆虽然配备了电子计算机录入了不少档案信息并编制了各种专题目录但并没有真正实现电子计算机检索。一方面是由于适用的管理软件尚未出台，另一方面有些档案馆把电子计算机的应用看作是实现现代化管理的“花架子”尚未认识到实现计算机检索的迫切性。因而档案馆工作效率不高影响了其社会功能的实现。档案馆工作人员要提高认识并与科研部门积极合作尽快实现电子计算机检索。 在医疗电脑软件方面存在极大浪费，主要表现在医院之间各自为政、互不相通，国家没有统一的标准，所以在软件开发方面造成了重复开发和浪费。
总之在促进医院档案管理信息化时应注意：1、加强档案信息化配套工作的建设；2、对档案人员进行系统化专业化的培训；3、建立电子文件管理制度，保障档案安全；4、是要配备整套档案扫描系统，改革单纯由人工录入资料的相对落后的做法，提高档案管理的质量和档案管理工作的效率，注重对现代化各类信息的收集和整理，多借鉴社会其他领域的各方面信息，丰富自己的档案管理经验，使医院档案管理更加现代化、规范化。
参考文献
[1] 刘军.医院档案管理信息化浅谈[J].四川档案，2011，164（6）：47.
[2] 袁春艳，谢大琼.浅谈医疗机构领导人员档案管理[J].四川档案，2011，162（4）：57.