【摘 要】
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目的 对比经皮肾镜碎石取石术与另外两种常用方法(输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术)在治疗肾盏憩室结石的优缺点,系统评价其有效性及安全性,为肾盏憩室结石治疗提供参考.
【机 构】
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厦门 厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院同民分院)泌尿外科,福建,361000厦门 厦门大学公共卫生学院,福建,361102;厦门 厦门大学附属第一医院泌尿外科,福建,361000;
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目的 对比经皮肾镜碎石取石术与另外两种常用方法(输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术)在治疗肾盏憩室结石的优缺点,系统评价其有效性及安全性,为肾盏憩室结石治疗提供参考.方法 计算机检索:检索CNKI中国知网、万方数字知识服务平台、维普数据库、Pubmed、SpringerLink等相关的数据库,收集国内外有关肾盏憩室结石治疗的文献,对纳入的文献进行质量评价,并提取数据,使用Revman 5.3软件进行Meta分析.观察如下指标:结石清除率、无症状率、并发症率、住院时间、结石负荷.结果 经过筛选最后纳入7篇文献,中文2篇,英文5篇,共284例患者.Meta分析结果显示:经皮肾镜碎石取石术组的结石清除率远远高于输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术(OR 9.39,95％ CI:2.98～29.61,P＜0.001);经皮肾镜碎石取石术组的无症状率优于输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术组(OR 4.09,95％ CI:1.14～4.66,P=0.03);术后并发症发生率方面,经皮肾镜碎石取石术组与对照组差异无统计学意义(OR 1.40,95％ CI:0.60～3.29,P=0.44);另外单独将经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜碎石术的结石清除率进行对比研究,结石清除率亦高于输尿管软镜碎石术(OR 3.43,95％CI:1.42～8.31,P＜0.001).结论 经皮肾镜碎石取石术治疗肾盏憩室结石是安全有效的,其结石清除率、无症状率优于输尿管软镜碎石术和体外冲击波碎石术,术后并发症发生率差异无统计学意义,其可以作为肾盏憩室结石治疗的首选方法.
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